
鐵劑的用藥監(jiān)護-2022《藥二》??键c
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鐵劑的用藥監(jiān)護
1.盡量選擇二價鐵
口服鐵劑宜選用二價鐵,二價鐵溶解度大,易被人體吸收,三價鐵刺激性較大,只有轉(zhuǎn)化為二價鐵劑后才能被吸收。
2.選擇適宜的病期、療程和監(jiān)測
(1)不應(yīng)與濃茶同服(含鞣酸,可與鐵形成沉淀)。
(2)妊娠期補充鐵劑以在妊娠中、后期最適當(dāng)。
(3)在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服用3~6個月,以補充貯存鐵量。
(4)顆粒劑不宜用熱開水沖服,以免影響吸收;為防牙齒變黑,服用時應(yīng)用吸管,服后漱口。
(5)維生素C可促進鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵或與鐵形成絡(luò)合物,促進吸收,口服鐵劑應(yīng)同時用維生素C,但也容易導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。
經(jīng)典練習(xí)題舉例
1.臨床治療缺鐵性貧血的首選鐵劑是
A.硫酸亞鐵
B.多糖鐵復(fù)合物
C.富馬酸亞鐵
D.琥珀酸亞鐵
E.有機鐵
【答案】 ACD
【解析】 臨床常用鐵劑為硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。近年來,各種復(fù)合鐵,如多糖鐵復(fù)合物及有機鐵,亦開始應(yīng)用。在鐵劑選擇上,以口服制劑為首選,以吸收較高的亞鐵劑為首選。
2.以下關(guān)于鐵劑的服用注意事項錯誤的是
A.不應(yīng)與濃茶同服
B.顆粒劑宜用熱開水沖服
C.為防牙齒變黑,服用時應(yīng)用吸管
D.維生素C可促進吸收
E.妊娠期補充鐵劑以在妊娠中、后期最適當(dāng)
【答案】 B
【解析】 顆粒劑不宜用熱開水沖服,以免影響吸收;為防牙齒變黑,服用時應(yīng)用吸管,服后漱口。
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