《藥二》考點:抗痛風藥的作用特點
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抗痛風藥的作用特點
急性痛風發(fā)作主要用秋水仙堿和NSAID,慢性痛風發(fā)作主要用丙磺舒和別嘌醇等。
1.抑制粒細胞浸潤炎癥反應藥:秋水仙堿。
用于痛風的急性期、痛風關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預防。
2.促進尿酸排泄藥:丙磺舒、苯溴馬隆。
可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收,使尿酸排出增加,降低血尿酸濃度,減少尿酸沉積。亦促進尿酸結(jié)晶的重新溶解。
3.抑制尿酸生成藥:別嘌醇、非布司他。
別嘌醇尤其適用于血尿酸和24小時尿尿酸過多或有痛風結(jié)石、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、不宜應用促進尿酸排出藥者。
4.堿化尿液藥:碳酸氫鈉。
服用碳酸氫鈉期間宜多飲水,使尿液呈堿性以利于排酸。
歷年考題舉例
1.抑制尿酸生成的抗痛風藥物是
A.雙氯芬酸
B.秋水仙堿
C.苯溴馬隆
D.雙醋瑞因
E.非布司他
【答案】E
【解析】抑制尿酸生成藥:別嘌醇、非布司他。
2.在痛風發(fā)作的急性期,適宜選用的抗痛風藥是
A.秋水仙堿
B.丙磺舒
C.苯溴馬隆
D.別嘌醇
E.非布司他
【答案】A
【解析】秋水仙堿用于痛風的急性期、痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預防。
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