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執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合》備考記憶口訣:第十三章惡性腫瘤

2021-06-01 16:12 來源:醫(yī)學教育網
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為了幫助廣大考生順利的考過執(zhí)業(yè)藥師,醫(yī)學教育網小編為大家整理出“執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合》備考記憶口訣:第十三章惡性腫瘤”,相關內容如下:

第十三章  惡性腫瘤
1.三階梯止痛用藥

三階梯

用藥

第一階梯

非阿片類藥物,多指阿司匹林等NSAIDs藥物

第二階梯

弱阿片類藥物,可待因、二氫可待因、曲馬多等,多與NSAIDs組成復方制劑

第三階梯

強阿片類,代表藥物是嗎啡(包括多種劑型),還包括芬太尼透皮貼劑、美沙酮、哌替啶、二氫埃托啡、羥考酮

獨家記憶

一級非甾非阿片,二級可待曲馬多。

三級嗎啡為代表,美哌羥考芬埃托。

注解:“美哌羥考芬埃托”指代美沙酮、哌替啶、羥考酮、芬太尼透皮貼劑、二氫埃托啡

2.抗腫瘤藥物的不良反應及處理

藥物名稱

副反應

處理及預防措施

環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺

出血性膀胱炎

停藥、充分水化、化療前、過程中給予美司鈉解救

米托蒽醌、多柔比星、表柔比星

心臟毒性

可選擇維生素、輔酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生預防或治療

曲妥珠單抗

心臟毒性

研究表明,β受體阻斷劑、ACEI等可起到一定預防效果

快速注射甲氨蝶呤(中樞)

神經毒性

可應用維生素B1和維生素B6等減輕神經毒性癥狀

紫杉醇、長春新堿、奧沙利鉑(外周)

博來霉素

肺纖維化

應停藥、吸氧并盡早給予糖皮質激素


多數(shù)化療藥物

惡心、嘔吐

止吐藥:
①多巴胺受體阻斷劑(如甲氧氯普胺);
②5-HT3受體阻斷劑(如昂丹司瓊、托烷司瓊和帕洛諾司瓊等);
③皮質類固醇(如地塞米松);
④抗膽堿藥(如東莨菪堿);
⑤抗組胺藥(如苯海拉明);
⑥NK-1受體阻斷劑(如阿瑞匹坦)等。

需特別強調乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐

5-氟尿嘧啶、伊立替康、吉非替尼

腹瀉

可用洛哌丁胺

順鉑

腎毒性

充分的水化和堿化尿液可以預防腎毒性發(fā)生

獨家記憶:

溫柔心毒輔酶Q

酰血磷磷美司救

快甲奧沙長春紫

神毒VB方可救

乳癌禁用胃復安

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