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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站體格檢查:肝臟單手雙手觸診

2020-09-08 19:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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題號x:測量身高,肝臟單手雙手觸診,腹股溝淋巴結(jié)

測身高(須口述測量結(jié)果)。

(1)測定方法正確

囑被檢者脫鞋,站立于身高測量儀上(背靠站立),頭部、臀部、足跟三點靠于身高測量儀,以頭頂最高點與身高測量儀立柱垂直線的交叉點讀數(shù)即身高讀數(shù)

(2)讀數(shù)正確

向考官報告測得被檢者身高,以厘米為單位

肝臟觸診:觸診肝臟時,檢查者將右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,與肋緣平行放置于臍右側(cè),如估計被檢查者肝臟巨大或叩診提示肝臟巨大,應從右下腹部開始觸診。檢 查前,囑患者進行腹式呼吸并按照檢查者的要求進行呼氣和吸氣,以配合檢查者的觸診。在 被檢查者呼氣時手指壓向腹深部,次吸氣時手指向上向前迎下移的肝緣。如果沒有觸到肝臟 則手指上移,重復上述的動作。如此反復,直到觸及肝臟或肋緣。肝下緣觸診需要在右鎖骨 中線和前正中線上分別進行。可采用雙手觸診。

腹股溝淋巴結(jié)檢查

腹股溝淋巴結(jié):被檢查者平臥,下肢伸直,檢查者四指并攏分別觸摸其上群和下群。

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