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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科學第七單元高頻考點:神經系統(tǒng)疾病

2019-04-24 14:52 醫(yī)學教育網
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第七單元 神經系統(tǒng)疾病

細目一:癲癇

1、風痰上擾證

治法:滌痰熄風,開竅定癇

方藥:定癇丸

2、痰熱內擾證

治法:清熱化痰,熄風定癇

方藥:黃連溫膽湯

3、肝郁痰火證

治法:清肝瀉火,化痰熄風

方藥:龍膽瀉肝湯合滌痰湯

4、瘀阻清竅證

治法:活血化瘀,通絡熄風

方藥:通竅活血湯

5、脾虛痰濕證

治法:健脾和胃,化痰熄風

方藥:醒脾湯

6、肝腎陰虛證

治法:補益肝腎,育陰熄風

方藥:左歸丸

細目二:急性腦血管病

(一)短暫性腦缺血發(fā)作

1、肝腎陰虛,風陽上擾證

治法:平肝熄風,育陰潛陽

方藥:鎮(zhèn)肝熄風湯加減

2、氣虛血瘀,脈絡瘀阻

治法:補氣養(yǎng)血,活血通絡

方藥:補陽還五湯加減

3、痰瘀互結,阻滯脈絡證

治法:豁痰化瘀,通經活絡

方藥:黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減

(二)腦血栓形成

1、肝陽暴亢,風陽上擾證

治法:平肝潛陽,活血通絡

方藥:天麻鉤藤飲加減

2、風痰瘀血,阻痹絡脈證

治法:祛風化痰通絡

方藥:真方白丸子加減

3、痰熱腑實,風痰上擾證

治法:通腑泄熱,化痰理氣

方藥:星蔞承氣湯加減

4、氣虛血瘀證

治法:益氣養(yǎng)血,化痰通絡

方藥:補陽還五湯加減

5、陰虛風動證

治法:育陰潛陽

方藥:鎮(zhèn)肝熄風湯加減

6、脈絡空虛,風邪入中證

治法:祛風通絡,養(yǎng)血合營

方藥:大秦艽湯加減

7、痰熱內閉清竅證

治法:清熱化痰,醒神開竅

方藥:首先灌服(或鼻飼)至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼開竅,繼用羚羊角湯加減

8、痰濕壅閉心神證

治法:辛溫開竅,豁痰熄風

方藥:急用蘇合香丸灌服,繼用滌痰湯加減

9、元氣敗脫,心神渙散證

治法:益氣回陽,救陰固脫

方藥:立即用大劑參附湯合生脈散加減

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