重點掌握半數致死量和半數有效量變化對治療指數的影響和藥物不良反應的分型，區(qū)分副作用與繼發(fā)反應，其他內容了解即可。為幫助大家有效掌握中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥物對機體的作用有關考點，醫(yī)學教育網編輯將“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》高頻考點：藥物對機體的作用”具體資料分享整理如下：

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

1.藥物作用的量-效關系：指劑量與效應之間的關系，藥物的效應在一定范圍內隨著劑量的增加（變化）而增強（變化）。

2.劑量：一般是指藥物每天的用量，是決定血藥濃度和藥物效應的主要因素。包括：

（1）無效量，指不出現效應的劑量。

（2）最小有效量或稱閾劑量，指剛引起藥理效應的劑量。

（3）治療量或稱常用量，比閾劑量大而又小于極量的劑量，臨床使用時對大多數病人有效而又不會出現中毒。

（4）最小中毒量，指剛引起中毒的劑量。

（5）致死量，指達到導致死亡的劑量。

（6）最大有效量或稱極量，指引起最大效應而不出現中毒的劑量，極量有一次量、一日量、療程總量及單位時間內用藥量之分。

3.反應（效應）：按性質可分為量反應和質反應兩種。

（1）量反應是指藥物效應的強弱用數量表示的反應，如血壓、心率、血脂、平滑肌收縮或舒張程度等。

（2）質反應也稱全或無反應，是指藥物效應的強弱用陽性或陰性反應率來表示的反應，如死亡、驚厥、麻醉等。

4.量-效曲線：是以藥物的效應為縱坐標，劑量（或血藥濃度）為橫坐標所作的曲線圖。分量反應量-效曲線和質反應量-效曲線。

5.半數效應量，指能使群體中50％個體出現某一效應的藥物劑量。如效應為療效，則為半數有效量（ED50）；如效應為中毒反應，則為半數中毒劑量（TD50）；如效應為死亡，則為半數致死量（LD50）。

6.治療指數：表示藥物安全性的指標，數值越大越安全。

治療指數（TI）：LD50／ED50或TD50／ED50。

安全指數（SI）：LD1／ED99。

安全范圍：ED95與LD5之間的距離。

7.藥物不良反應：指藥物產生的不符合用藥目的或對病人不利的反應。

（1）副作用：指藥物在治療劑量時產生與治療目的無關的作用。

（2）毒性反應：指藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應，一般較嚴重，是可以預知的。

（3）變態(tài)反應，也稱過敏反應：指少數人對某些藥物產生的病理性免疫反應。

（4）后遺效應：指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時仍殘存的藥理效應。如服用巴比妥類催眠藥后，次晨仍有困倦、頭昏、乏力等反應。

（5）繼發(fā)反應：指藥物發(fā)揮治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾。

（6）致畸作用、致癌作用、致突變作用。

（7）藥物依賴性：指病人連續(xù)使用某些藥物以后，產生的一種不可停用的渴求現象。包括生理依賴性和心理依賴性。

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