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考前必做!2021年全國(guó)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析30道模擬試題!
西醫(yī)操作:開放性骨折
1.應(yīng)先查驗(yàn)傷口情況,去除污染物及異物,有效止血、包扎破損處,再固定骨折肢體。
2.有外露的骨折端等組織時(shí)不應(yīng)還納,以免將污染物帶人深層組織,應(yīng)用消毒敷料或清潔布類進(jìn)行嚴(yán)密地保護(hù)性包扎。
3.伴有血管損傷者,先行加壓包扎止血后再行傷肢臨時(shí)固定。加壓包扎止血無(wú)效時(shí),用彈性止血帶或三角巾、繃帶等代替止血。
注意事項(xiàng):
1.固定的松緊度要適中,既要固定牢靠,又不能過緊而影響局部血液循環(huán)。
2.四肢骨折固定時(shí),要露出指(趾)端以便觀察傷肢的血液循環(huán)情況。
3.肢體固定后,如出現(xiàn)指(趾)蒼白、青紫,肢體發(fā)涼、疼痛或麻木,提示局部血液循環(huán)不良,要立即查明原因,如為捆綁過緊,應(yīng)放松后重新固定。
4.用止血帶止血者,要標(biāo)明使用時(shí)間。止血帶使用時(shí)間過長(zhǎng)出現(xiàn)肢體疼痛時(shí),應(yīng)立即放松止血帶恢復(fù)血流,然后根據(jù)需要重新捆扎止血。
5.長(zhǎng)骨骨折患者禁止使用屈曲加墊止血法。
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