【傳染病學】

對診斷重型病毒性肝炎最有意義的指標是

A.A/G比值倒置

B.酶膽分離

C.血清膽紅素明顯升高

D.血清轉肽酶活性明顯升高

E.凝血酶原活動度低于40%

學員提問：為什么選E

答案及解析：本題答案為E

肝臟為多種凝血因子合成的場所，如果肝實質廣泛而嚴重損傷時，凝血因子缺乏，PT明顯延長，PTA下降。PTA≤40%為肝細胞大量壞死的肯定界限，為重型肝炎診斷及判斷預后的重要指標，如PTA＜20%則【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】預后不良。

故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學】

全目赤腫多屬于

A.脾胃濕熱

B.肝經(jīng)風熱

C.心脾積熱

D.肺熱壅盛

E.腎經(jīng)虛火

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

目赤腫痛多屬實熱證。如白睛色紅則為肺火，或外感風熱；兩眥赤痛為心火上炎；瞼緣赤爛為脾有【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】濕熱；全目赤腫為肝經(jīng)風熱上攻。

故本題答案選B。

【中醫(yī)基礎理論】

“陰陽離決，精氣乃絕”闡述的陰陽關系是

A.陰陽消長

B.陰陽交感

C.陰陽轉化

D.陰陽對立

E.陰陽互根

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

陰陽互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關系。即陰和陽任何一方都【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】不能脫離另一方而單獨存在，每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如果由于某些原因，陰和陽之間的互根關系遭到破壞，就會導致“獨陰不生，獨陽不生”，甚則“陰陽離決，精氣乃絕”而死亡。

故本題答案選E。

【中藥學】

車前子、旋覆花入湯劑宜

A.久煎

B.先煎

C.布包煎

D.另行溶化

E.另煎

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

包煎：主要指那些黏性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物，宜先用紗布袋裝好，再與其他藥物同煎，以防止藥液混濁或刺激咽喉引起【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】咳嗽及沉于鍋底，加熱時引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、車前子、蒲黃及灶心土等。

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學】

以下屬于無菌術的組成的是

A.滅菌法

B.抗菌法

C.管理制度

D.一定的操作規(guī)則

E.以上都是

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

無菌術是為了預防傷口的感染，針對這些感染來源所采取的一種預防措施，由滅菌法、抗菌法和一定的操作規(guī)則及管理制【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】度所組成。

故本題答案選E。

附件：中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第19期