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胃癌的病理及概念——中西醫(yī)結合助理醫(yī)師資格考試歷年考點

2020-11-16 16:24 醫(yī)學教育網
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胃癌

癌前狀態(tài)是指發(fā)生胃癌相關的臨床狀況,包括:①慢性萎縮性胃炎;②慢性胃潰瘍;③胃息肉;④殘胃炎;⑤巨大黏膜皺襞癥。

病理

1.胃癌的發(fā)生部位:胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部、胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對較少。

2.大體形態(tài)分型:早期胃癌指病灶局限且深度不超過黏膜下層的胃癌,而不論有無淋巴結轉移。進展期胃癌胃癌深度超過黏膜下層,侵及肌層者稱中期胃癌,侵及漿膜或漿膜外者稱晚期胃癌。

胃癌以腺癌為主。

癌細胞主要通過4種轉移途徑,其中以淋巴結轉移最常見。

1.直接蔓延。

2.淋巴結轉移:是最早、最常見的轉移方式。

3.血行轉移:最常轉移到肝臟。

4.腹腔內種植。

中醫(yī)病因病機

中醫(yī)認為飲食不節(jié),情志失調,素體虧虛可致本病。

本病病位在胃,與肝、脾、腎(考點)等臟關系密切。

本虛標實,本虛以胃陰虧虛、脾胃虛寒和脾腎陽虛為主,標實為痰瘀互結。

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