1.痹證與痿證的鑒別要點首先在于

A.肢體活動情況

B.有無肌肉萎縮

C.痛與不痛

D.有無外感

E.關節(jié)腫與不腫

【正確答案】 C

【答案解析】 痹證與痿證：鑒別要點首先在于痛與不痛，痹證以關節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀；其次要觀察肢體的活動障礙，痿證是無力運動，痹證是因痛而影響活動；再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關節(jié)僵直不能活動，日久廢而不用導致肌肉萎縮。

2.治療行痹，應首選

A.烏頭湯

B.薏苡仁湯

C.防風湯

D.宣痹湯

E.白虎加桂枝湯

【正確答案】 C

【答案解析】 行痹

證候主癥：肢體關節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。

治法：祛風通絡，散寒除濕。

代表方：防風湯加減。

3.患者肢體關節(jié)酸楚，重著，疼痛，關節(jié)活動不利，麻木不仁，舌苔白膩，脈濡緩。治療應首選

A.獨活寄生湯

B.蠲痹湯

C.薏苡仁湯

D.烏頭湯

E.白虎加桂枝湯

【正確答案】 C

【答案解析】 著痹

證候主癥：肢體關節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：除濕通絡，祛風散寒。

代表方：薏苡仁湯加減。

4.某患者，肢體關節(jié)疼痛較劇，部位固定，遇寒痛甚，得熱則痛緩，關節(jié)屈伸不利，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊，治療方劑宜選

A.防風湯

B.雙合湯

C.薏苡仁湯

D.烏頭湯

E.宣痹湯

【正確答案】 D

【答案解析】 痛痹

證候主癥：肢體關節(jié)疼痛，痛勢較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關節(jié)屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。

治法：散寒通絡，祛風除濕。

代表方：烏頭湯加減。

5.某男，48歲，四肢關節(jié)酸楚，兩膝關節(jié)灼熱紅腫，疼痛而強硬，屈伸不利，汗出口渴，苔黃燥，脈滑數(shù)，證屬

A.行痹

B.著痹

C.風濕熱痹

D.痛痹

E.痰瘀痹阻

【正確答案】 C

【答案解析】 風濕熱痹

證候主癥：游走性關節(jié)疼痛，可涉及一個或多個關節(jié)，活動不便，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑，常伴有發(fā)熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀，舌質(zhì)紅，舌苔黃或黃膩，脈滑數(shù)或浮數(shù)。

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