2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師實踐技能考試病史采集答題模板

2021-03-09 18:22 醫(yī)學教育網

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病史采集答題模板
現病史	主訴及相關鑒別	病因誘因	受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等
		主癥特點	程度、類型、癥狀、次數、緩急、顏色、部位、量、時間等
		伴隨癥狀（十問歌）	發(fā)熱、皮疹、肌肉疼痛、淋巴腫大、肝脾腫大、腹瀉、便秘、惡心嘔吐等
	一般情況	全身癥狀	飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)等
	診療經過	就醫(yī)史	是否到其他醫(yī)院就診過，做過哪些檢查等
		用藥史	治療用藥情況，療效如何等
其他相關病史	過敏史		有無藥物過敏史
	相關病史		相關病史（本系統(tǒng)相關疾病和并發(fā)癥）、手術史、傳染病接觸史、月經史、婚育史等

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