為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了異常汗出的常見類型、臨床表現(xiàn)及意義如下：

1.無(wú)汗

外感內(nèi)傷，新病久病都可見有全身無(wú)汗。外感病中，邪郁肌表，氣不得宣，汗不能達(dá)，故無(wú)汗。屬于衛(wèi)氣的調(diào)節(jié)功能失常。當(dāng)邪氣入里，耗傷營(yíng)陰，亦無(wú)汗，屬于津枯，而汗液生成障礙。內(nèi)傷久病，無(wú)汗，病機(jī)復(fù)雜，可為肺氣失于宣達(dá)，為汗的調(diào)節(jié)功能障礙；亦可為血少津虧，汗失生化之源，故無(wú)汗。

2.局部汗

頭汗：指患者僅頭部或頭頸部出汗較多，亦叫“但頭汗出，頭汗多因上焦邪熱或中焦?jié)駸嵘险簦平蛲庑?；或病危虛?yáng)浮越于上所致。

半身汗：指半側(cè)身體有汗，或半側(cè)身體經(jīng)常無(wú)汗，或上或下，或左或右。可見于中風(fēng)先兆、中風(fēng)證、痿證、截癱等病。多因患側(cè)經(jīng)絡(luò)閉阻，氣血運(yùn)行不調(diào)所致。

手足汗：指手心、足心出汗較多。多因熱邪郁于內(nèi)或陰虛陽(yáng)亢，逼津外出而達(dá)于四肢所致。

3.有汗

絕汗：若冷汗淋漓，或汗出如油，伴有呼吸喘促，面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕。是久病重病正氣大傷，陽(yáng)氣外脫，津液大泄，為正氣已衰，陽(yáng)亡陰竭的危候，預(yù)后不良。

自汗：白天經(jīng)常汗出不止，活動(dòng)后尤甚。常常伴有神疲乏力，氣短懶言或畏寒肢冷等癥狀，多因陽(yáng)虛或氣虛不能固護(hù)肌表，腠理疏松，玄府不密，津液外泄所致。因活動(dòng)后陽(yáng)氣敷張外散，使氣更虛，故出汗加重。因此，自汗多見于氣虛或陽(yáng)虛證。

盜汗：患者經(jīng)常睡則汗出，醒則汗止。多伴有潮熱、顴紅、五心煩熱、舌紅脈細(xì)數(shù)等癥，屬陰虛。陰虛則虛熱內(nèi)生，睡時(shí)衛(wèi)陽(yáng)入里，肌表不密，虛熱蒸津外泄，故盜汗出。醒后衛(wèi)陽(yáng)出表，玄府密閉，故汗止。

戰(zhàn)汗：先惡寒戰(zhàn)栗，表情痛苦，輾轉(zhuǎn)掙扎，繼而汗出。多見外感熱病的過(guò)程中，邪正相爭(zhēng)劇烈之時(shí)，是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。戰(zhàn)汗是邪正交爭(zhēng)的表現(xiàn)，多屬邪盛正虛，一旦陽(yáng)氣來(lái)復(fù)，邪正劇爭(zhēng)，就可出現(xiàn)戰(zhàn)汗。戰(zhàn)汗的轉(zhuǎn)歸，一為汗出病退，脈靜身涼，煩渴頓除，此為正氣勝于邪氣，病漸轉(zhuǎn)愈，屬佳象；一為戰(zhàn)汗之后熱勢(shì)不退，癥見煩躁，脈來(lái)急疾，此為正氣虛弱，不能勝邪，而熱復(fù)內(nèi)陷，疾病惡化，屬危象。

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