皮膚檢査的相關(guān)考點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的一部分內(nèi)容，為了幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了檢體診斷的皮膚檢査的具體內(nèi)容供大家參考學(xué)習(xí)：

（1）發(fā)紅：

發(fā)熱性疾病、阿托品中毒等；一氧化碳中毒者的皮膚、黏膜呈櫻桃紅；皮膚持久性發(fā)紅見于庫欣綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥。

（2）蒼白：

貧血、寒冷、休克、虛脫等；只有肢端蒼白者，見于雷諾病、血栓閉塞性脈管炎。

（3）黃染：

長期服用阿的平、呋喃類藥物也可使皮膚發(fā)黃，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為鞏膜黃染，但黃染以角膜緣周圍最明顯，離角膜緣越遠(yuǎn)，黃染越淺。

（4）發(fā)紺：

各種原因的缺氧，以舌、口唇、耳廓、指端容易見到。

（5）色素沉著：

全身性色素沉著多見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，有時(shí)也見于肝硬變、肝癌晚期等。使用某些藥物如砷劑、抗癌藥等，也可引起不同程度的皮膚色素沉著。

（6）色素脫失：

局部色素脫失見于白癜風(fēng)、口腔或女性外陰部白斑，全身色素脫失見于白化癥。

出汗增多見于風(fēng)濕熱、結(jié)核病、甲亢、佝僂病等。盜汗（夜間睡后出汗）見于肺結(jié)核活動(dòng)期。冷汗（手腳皮膚發(fā)涼、大汗淋漓）見于休克與虛脫。無汗時(shí)皮膚異常干燥，見于維生素A缺乏癥、黏液性水腫、硬皮病和脫水等。

（1）玫瑰疹：

鮮紅色圓形斑疹，直徑2～3mm，由病灶周圍的血管擴(kuò)張所形成，壓之退色，松開時(shí)又復(fù)現(xiàn)，多出現(xiàn)于胸腹部。對傷寒或副傷寒具有診斷意義。

（2）丘疹：

皮疹局部發(fā)紅并凸出皮膚表面，見于藥物疹、麻疹及濕疹等。

（3）斑丘疹：

在丘疹周圍有發(fā)紅的皮膚底盤稱為斑丘疹，見于風(fēng)疹、猩紅熱、濕疹及藥物疹等。

蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)塊）是一種邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮膚損害，出現(xiàn)得快，消退也快，消退后不留痕跡，見于食物或藥物過敏。

皮膚或黏膜下出血直徑小于2mm者稱為瘀點(diǎn)；

皮下出血直徑在3～5 mm者稱為紫癜；

皮下出血直徑大于5mm者稱為瘀斑；

片狀出血并伴有皮膚顯著隆起者稱為血腫。

常見于慢性肝炎、肝硬化患者，也可見于妊娠婦女。慢性肝病患者的手掌大、小魚際處常發(fā)紅，加壓后退色，稱為肝掌。肝掌的發(fā)生機(jī)制與蜘蛛痣相同。

位于關(guān)節(jié)附近或長骨骺端的圓形硬質(zhì)小結(jié)，無壓痛，多為風(fēng)濕小結(jié)。

全身性水腫常見于腎炎和腎病、心力衰竭、肝硬變失代償期及營養(yǎng)不良等；局限性水腫見于局部炎癥、外傷、過敏、血栓形成等；黏液性水腫見于甲狀腺功能減退；象皮腫見于絲蟲病。后兩者均為非凹陷性水腫。

見于肺部外傷或產(chǎn)氣桿菌感染。

僅局部皮膚發(fā)紅，一般不高出皮膚的是

A.斑疹

B.玫瑰疹

C.丘疹

D.斑丘疹

E.蕁麻疹

【正確答案】 A

【答案解析】 斑疹只是局部皮膚發(fā)紅，一般不高出皮膚。見于麻疹初起、斑疹傷寒、丹毒、風(fēng)濕性多形性紅斑等。

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