【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

E.互相轉(zhuǎn)化

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

陰陽的互根互用是指相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存，相互為用的聯(lián)系。如上為陽，下為陰，沒有上也就無所謂下，沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系，氣屬陽，血屬陰，氣為血之帥，血為氣之母，二者是互根互用的。人體的陰津損傷，會累及陽氣也傷；陽氣損傷，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】會累及陰津也傷，也是基于陰陽互根互用的原理。如果由于某些原因?qū)е玛庩栔g互根互用的關(guān)系破壞，就會引起“陰損及陽”或“陽損及陰”的陰陽俱損的病變。最終導(dǎo)致“陰陽離決，精氣乃絕”。“守”是守于內(nèi)，“使”是行于外。這是對陰陽雙方依存關(guān)系的很好說明。結(jié)合人體的生理功能而言，陰指物質(zhì)，陽指功能，物質(zhì)居于體內(nèi)，功能表現(xiàn)于外。在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)的表現(xiàn)，所以說陽為“陰之使”，在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以說陰為“陽之守”。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

斑與疹的主要區(qū)別是

A.是否色紅成片

B.是否時現(xiàn)時隱

C.是否撫之礙手

D.是否壓之褪色

E.是否伴有身熱

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

斑指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色、片狀斑塊，平攤于皮膚，摸之不應(yīng)手，壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色者。

其二者最主要的區(qū)別是在于是否撫之礙手。

故本題答案選C.

【中藥學(xué)】

黃芪與茯苓配伍，茯苓能增強黃芪的補氣利水作用，這種配伍關(guān)系是

A.相須

B.相使

C.相反

D.相惡

E.相畏

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

相使：就是以一種藥物為主，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】另一種藥物為輔，兩種藥物合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪補氣利水，茯苓利水健脾，兩藥配合，茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果。

故本題答案選B.

【方劑學(xué)】

銀翹散的辨證要點是

A.發(fā)熱，微惡寒，咽痛，口渴，脈浮數(shù)

B.咳嗽，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)

C.咳嗽痰白，胸脘滿悶，倦怠無力，氣短懶言，苔白脈弱

D.咳嗽咽癢，咯痰不爽，或微有惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩

E.咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

銀翹散辛涼透表，清熱解毒?！稖夭l辨》稱本方為“辛涼平劑”，臨床應(yīng)用以發(fā)熱，微惡寒，咽痛，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】口渴，脈浮數(shù)為辨證要點。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

表虛自汗，易傷風(fēng)邪者，宜常用的方劑是

A.玉屏風(fēng)散

B.補肺湯

C.防風(fēng)湯

D.參蘇飲

E.加減葳蕤湯

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

本題考查的是：氣虛感冒的加減?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】氣虛感冒，若表虛自汗，易傷風(fēng)邪者，可常服玉屏風(fēng)散益氣固表。

故本題答案選A.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第4期（word版下載）