距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，復習時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把他作為重點的學習對象，這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點：大承氣湯、大陷胸湯、溫脾湯、濟川煎”的內(nèi)容，一起來學習一下吧！

1.大承氣湯

組成：大黃、厚樸、枳實、芒硝。

方歌：大承氣湯大黃硝，枳實厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實重癥療。去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效，調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。

功用：峻下熱結(jié)。

主治：

（1）陽明腑實證?！捌?、滿、燥、實”。

（2）熱結(jié)旁流證。下利清水，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實。

（3）里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。

辨證要點：為治療陽明腑實證的基礎(chǔ)方，又是寒下法的代表方。以痞、滿、燥、實及舌紅苔黃，脈沉實為辨證要點。

2.大陷胸湯

組成：大黃、芒硝、甘遂。

方歌：大陷胸湯用硝黃，甘遂為末共成方；專治水熱結(jié)胸證，瀉熱逐水效專長。

功用：瀉熱逐水。

主治：水熱互結(jié)之結(jié)胸證。

配伍意義：本方證是表證未解而誤下，或因誤下而邪氣內(nèi)陷，熱邪與水飲搏結(jié)于胸腹所致的大結(jié)胸證。

3.溫脾湯

組成：大黃、當歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草

功用：攻下寒積，溫補脾陽。

主治：陽虛冷積證。腹痛便秘，臍下絞結(jié)，繞臍不止，手足不溫，苔白不渴，脈沉弦而遲。

4.濟川煎

組成：當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、積殼。

功用：溫腎益精，潤腸通便。

主治：腎陽虛弱，精津不足證(腎虛便秘)。 大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩畢，舌 淡苔白，脈沉遲。

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