中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日練習(xí)20題（二試）”，詳情如下：

1.肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱為

A.肛裂

B.皸裂

C.潰瘍

D.痔

E.瘺

【正確答案】A

【答案解析】肛裂的定義：肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂。本病好發(fā)于青壯年，女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位，尤以后位多見，位于前正中線的肛裂多見于女性。臨床上以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點(diǎn)。中醫(yī)將本病稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。

2.陳舊性肛裂伴肛管狹窄者手術(shù)時(shí)多選用

A.擴(kuò)肛法

B.縱切橫縫法

C.肛裂側(cè)切術(shù)

D.切開療法

E.掛線療法

【正確答案】B

【答案解析】縱切橫縫法適應(yīng)證：適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。

3.肛癰淺部膿腫切開時(shí)應(yīng)采取什么切口

A.放射狀

B.十字形

C.弧形

D.平行縱切開

E.梭形

【正確答案】A

【答案解析】肛癰淺部膿腫可行放射狀切口。

4.排便或增加腹壓時(shí)，肛管直腸全層脫出，長8cm，呈圓錐形，環(huán)狀皺壁消失，色紅，質(zhì)軟，常因括約肌松弛無力，以致肛門松弛。其脫肛的臨床分度是

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

【正確答案】B

【答案解析】直腸脫垂可分為三度：

（1）一度脫垂：為直腸黏膜脫出，脫出物淡紅色，長3～5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。

（2）二度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長5～10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時(shí)需用手回復(fù)。

（3）三度脫垂：直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長達(dá)10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無力。

5.內(nèi)痔的好發(fā)部位是

A.膀胱截石位3、7、11點(diǎn)

B.膀胱截石位6、12點(diǎn)

C.膀胱截石位3、9點(diǎn)

D.膀胱截石位5、7點(diǎn)

E.膀胱截石位2、5點(diǎn)

【正確答案】A

【答案解析】內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上，由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處，以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

6.下列哪一組癥狀不是精濁的臨床特征表現(xiàn)

A.小便淋瀝不盡

B.尿頻、尿急

C.尿道口溢前列腺液

D.會陰、腰骶部疼痛

E.精液囊腫

【正確答案】E

【答案解析】急性者發(fā)病較急，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，尿頻、尿急、尿痛，腰骶部及會陰部疼痛，或伴有直腸刺激征。

慢性者臨床癥狀表現(xiàn)不一，患者可出現(xiàn)不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道灼熱,腰骶、小腹、會陰及睪丸等處墜脹隱痛。晨起、尿末或大便時(shí)尿道偶見有少量白色分泌物。

7.關(guān)于陰莖痰核的臨床表現(xiàn)，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.痰核生于陰莖腹側(cè)

B.陰莖皮下有條索狀或斑塊樣結(jié)節(jié)

C.一般不會潰破

D.勃起時(shí)陰莖彎曲疼痛

E.影響性生活

【正確答案】A

【答案解析】陰莖痰核的臨床表現(xiàn)：陰莖痰核是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病。本病多見于中年人。陰莖背側(cè)可觸及硬結(jié)或條索狀斑塊，無壓痛，大小不一，或單發(fā)或數(shù)個(gè)不等，發(fā)展緩慢，從不破潰。陰莖勃起時(shí)有疼痛或彎曲變形，嚴(yán)重者可影響性交，甚至引起陽痿。

8.睪丸和附睪的急性化膿性感染稱為

A.子痰

B.囊癰

C.子癰

D.脫囊

E.卵子癰

【正確答案】C

【答案解析】中醫(yī)稱睪丸和附睪為腎子，子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病。臨證中分急性子癰與慢性子癰，以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點(diǎn)。相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性附睪炎或睪丸炎。

9.可作為股腫發(fā)病原因的是

A.吸煙

B.寒冷

C.長期站立

D.創(chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床

E.靜脈注射藥液

【正確答案】D

【答案解析】股腫的病因病機(jī)：本病的病因主要是因?yàn)閯?chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床，以致肢體氣血運(yùn)行不暢，氣滯血瘀，瘀血阻于脈絡(luò)，脈絡(luò)滯塞不通，營血回流受阻，水津外溢，聚而為濕，而發(fā)本病。

10.臁瘡創(chuàng)面流水潮紅，周圍皮膚紅腫癢痛，治療宜用

A.萆薢化毒湯

B.二妙丸和五神湯

C.黃連解毒湯

D.五神湯

E.三妙散

【正確答案】B

【答案解析】臁瘡濕熱下注證

證候：小腿青筋怒張，局部發(fā)癢，紅腫，疼痛，繼則破潰，滋水淋漓，瘡面腐暗；伴口渴，便秘，小便黃赤；苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕：和營解毒。

代表方：二妙丸合五神湯加減。

11.四妙勇安湯治療脫疽適用于

A.寒濕阻絡(luò)證

B.血脈瘀阻證

C.氣血兩虛型

D.熱毒傷陰證

E.濕熱毒盛證

【正確答案】E

【答案解析】脫疽濕熱毒盛證

證候：患肢劇痛，日輕夜重，局部腫脹，皮膚紫暗，浸淫蔓延，潰破腐爛，肉色不鮮；身熱口干，便秘溲赤；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

治法：清熱利濕，解毒活血。

代表方：四妙勇安湯加減。

12.水皰性凍瘡為凍瘡

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅱ度輕型

D.Ⅲ度輕型

E.Ⅳ度

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)凍瘡復(fù)溫解凍后的損傷程度，可將其分為四度。

I°（紅斑性凍瘡）損傷在表皮層。局部皮膚紅斑、水腫，自覺發(fā)熱、瘙癢或灼痛，5~7天開始干燥脫屑，愈后不留瘢痕。

II°（水皰性凍瘡）損傷達(dá)真皮層。皮膚紅腫更加顯著，有水皰或大皰形成，皰內(nèi)液體色黃或呈血性。疼痛較劇烈，對冷、熱、針刺感覺不敏感。若無感染，局部干燥結(jié)痂，經(jīng)2~3周脫痂愈合，一般無瘢痕。

III°（腐蝕性凍瘡）損傷達(dá)全真皮層或深及皮下組織，創(chuàng)面由蒼白變?yōu)楹诤稚つw溫度極低，觸之冰冷，痛覺遲鈍或消失。

VI°（壞死性凍瘡）損傷深達(dá)肌肉、骨骼。表現(xiàn)類似III°凍瘡。局部組織壞死，分為干性壞疽和濕性壞疽。

13.主要含血循毒的毒蛇是

A.金環(huán)蛇

B.蝮蛇

C.眼鏡蛇

D.眼鏡王蛇

E.尖吻蝮蛇

【正確答案】E

【答案解析】常見毒蛇種類:

目前已知我國的蛇類有219種，其中毒蛇50種，危害較大，能致人死亡的主要有10種。

（1）神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。

（2）混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

14.毒蛇咬傷后，下列局部處理方法錯(cuò)誤的是

A.早期結(jié)扎

B.擴(kuò)創(chuàng)排毒

C.艾灸法

D.燒灼法

E.封閉療法

【正確答案】C

【答案解析】毒蛇咬傷后是有外傷的，有外傷的不能用灸法。

15.破傷風(fēng)發(fā)作期最先出現(xiàn)的癥狀是

A.苦笑面容

B.張口困難

C.頸項(xiàng)強(qiáng)直

D.角弓反張

E.手足抽搐

【正確答案】B

【答案解析】破傷風(fēng)發(fā)作期：

典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。

（1）肌肉強(qiáng)直性痙攣：首先從頭面部開始，進(jìn)而延展至軀干四肢。其順序?yàn)榫捉兰?、面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

（2）陣發(fā)性抽搐：是在肌肉持續(xù)性痙攣的基礎(chǔ)上，輕微的刺激，如聲音、光亮、震動(dòng)、飲水、注射等均可誘發(fā)強(qiáng)烈的陣發(fā)性抽搐。

16.《邯鄲遺稿》醫(yī)著的作者是

A.趙獻(xiàn)可

B.陳自明

C.張介賓

D.楊子健

E.傅山

【正確答案】A

【答案解析】《邯鄲遺稿》為明·趙獻(xiàn)可所著。約成書于1617年。

17.陰戶的功能是

A.排出月經(jīng)的通道

B.分泌帶下的通道

C.防御外邪入侵的第一道門戶

D.陰陽交合的器官

E.娩出胎兒的路徑

【正確答案】C

【答案解析】陰戶的功能：陰戶是防御外邪入侵的第一道門戶，是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口，是合陰陽之入口，又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。

18.產(chǎn)后紅惡露的持續(xù)天數(shù)是

A.3～4

B.5～6

C.7～8

D.9～10

E.11～12

【正確答案】A

【答案解析】惡露是產(chǎn)后自子宮排出的余血濁液，先是暗紅色的血性惡露，也稱紅惡露，約持續(xù)3～4天干凈；后漸變淡紅，量由多漸少，稱為漿液性惡露，約7～10天干凈；繼后漸為不含血色的白惡露，約2～3周干凈。如果皿性惡露10天以上仍未干凈，應(yīng)考慮子商復(fù)舊不良或感染，當(dāng)予以診治。

19.在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中，起主導(dǎo)作用的是

A.腎

B.肝

C.脾

D.天癸

E.氣血

【正確答案】A

【答案解析】在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中以腎為主導(dǎo)。

20.七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病，為害尤甚的為

A.怒、思、恐

B.喜、悲、怒

C.怒、思、悲

D.憂、恐、驚

E.悲、恐、驚

【正確答案】A

【答案解析】七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病，以怒、思、恐為害尤甚。怒，抑郁忿怒，使氣郁氣逆，可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕；思，憂思不解，每使氣結(jié)，發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)；恐，驚恐傷腎，每使氣下，可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動(dòng)不安、不孕。

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