距離2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試越來越近了，為了讓考生順利備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的老師整理了中醫(yī)操作：推拿手法的內(nèi)容，希望可以幫助到大家。

一、揉法

以全掌、掌根或指腹緊貼于皮膚上，螺旋形或圓形回旋的揉動；可用單手或重疊雙手操作，根據(jù)部位的不同，可分為掌揉法和指柔法，手指與手掌要緊貼在皮膚上，不能與皮膚產(chǎn)生摩擦，此法適用于全身部位及多種傷病。

二、推法

用手指、掌或肘后鷹嘴部進行直線推動，要求指、掌等著力部分要緊貼皮膚，用力要平穩(wěn)，推動時緩慢而均勻。推法可分輕推法和重推法，全掌重推時，四指并攏，拇指翻開，掌根著力，虎口稍抬起，需要時另一個手掌面重疊壓于手背上。

三、?法

用手背近小指側(cè)或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部和小魚際，掌指關(guān)節(jié)略為彎曲，通過腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)的協(xié)同動作，產(chǎn)生輕重交替。

四、摩法

五指自然分開并伸直，用手掌或指腹貼在皮膚上，輕輕地做圓形或螺旋形輕緩撫摸運動，多采用單手操作，此法長用于推拿開始和結(jié)束時，作為開始時的過渡手法或結(jié)束時的整理性手法。手法需緩和、協(xié)調(diào)，每分鐘約120次。

五、擦法

用手掌掌面或大、小魚際著力，緊貼皮膚，作直線來回快速摩動。操作時要沉肩、垂肘、腕部平伸，以肩關(guān)節(jié)作為指點，帶動肘關(guān)節(jié)，使前臂與手部保持一致，前后或左右直線往返摩擦，用力要均勻適中，速度要快，往返距離要長，動作要連貫，以局部皮膚充血潮紅為度。

六、搓法

雙手掌著力，挾住被推拿的肢體，相對用力，方向相反，來回快速搓動，同時作上下往返移動，雙手用力要對稱，動作柔和而均勻。

七、抖法

單手或雙手握住被推拿者的肢體遠端，輕微持續(xù)的牽引下，稍用力做連續(xù)小幅度上下抖動。動作要連續(xù)、均勻，頻率由慢到快，再由快到慢，幅度要小，頻率要快，用力不要過大。

八、按壓

用指、掌、肘或肢體其他部分，由輕到重、由淺到深地逐漸按壓對方一定的部位或穴位，達到作用層次時，停留10-30秒左右，再由重到輕地緩緩放松，可反復(fù)多次。用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部著力者，成為點法；用指腹、掌根或全掌著力者稱為按法；用肘后骨鷹嘴突起部著力重按者，稱為肘壓法；用指甲著力稱為掐法。按壓時方向要與體表垂直，著力部位要緊貼貼標，不可皮膚產(chǎn)生活動；用力要由輕到重，慢慢增加，動作要穩(wěn)而持續(xù)，使力量達到組織深部；點按穴位要準確，用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度。

九、拿法

用單手或雙手的拇指與其他手指指面相對用力，在一定穴位或部位上有規(guī)律的拿捏。相對用力捏住，逐漸內(nèi)收上提，逐漸放松連續(xù)。

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