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咯血
咯血的量及其性狀:大量咯血(每日超過500ml)常見于空洞型肺結核、支氣管擴張癥和肺膿腫;中等咯血(每日100——500ml)可見于二尖瓣狹窄;其他原因所致的咯血多為小量咯血(每日在100ml內),或僅為痰中帶血。咯粉紅色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)??┭看蠖E然停止可見于支氣管擴張癥。痰中帶血多見于浸潤性肺結核。多次少量反復咯血要注意除外支氣管肺癌。
咯血的伴隨癥狀:伴發(fā)熱見于肺結核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等;伴胸痛可見于肺炎鏈球菌性肺炎、肺梗死、肺結核、支氣管肺癌等;伴膿痰可見于支氣管擴張、肺膿腫、空洞型肺結核并發(fā)感染、化膿性肺炎等;伴皮膚黏膜出血應考慮鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病等。
一、A1型選擇題
1.中等咯血的日咯血量應是
A.100——500ml
B.>500ml
C.100——200ml
D.200——300ml
E.300——400ml
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。中等咯血量為每日100——500ml。
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