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兒科學(xué)基礎(chǔ)

小兒年齡分期

年齡分期的標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義

胎兒期

從男女生殖之精相合而受孕，直至分娩斷臍，胎兒出生，稱為胎兒期。妊娠早期12周的胚胎期，易流產(chǎn)、死胎或先天畸形。妊娠中期15周，妊娠晚期13周，易發(fā)生早產(chǎn)。

新生兒期

從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天，稱為新生兒期。

可導(dǎo)致產(chǎn)傷、窒息、硬腫、臍風(fēng)等疾病。

嬰兒期

從出生后至滿1周歲，稱為嬰兒期，容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病及各種傳染病。

幼兒期

從1周歲至滿3周歲，稱為幼兒期。

容易發(fā)生吐瀉、疳證等脾系疾??；傳染病發(fā)病率增高；易于發(fā)生中毒、燙傷等意外事故。

學(xué)齡前期

從3周歲后到入小學(xué)前（6——7歲）為學(xué)齡前期。

容易發(fā)生意外傷害，如溺水、燙傷、墜床、誤服藥物中毒等。

學(xué)齡期

從6——7周歲入小學(xué)至青春期來臨（女12歲，男13歲），稱為學(xué)齡期。

應(yīng)防止近視；防治齲齒；減少精神行為障礙的發(fā)病率。

青春期

女孩從11——12歲到17——18歲，男孩從13——14歲到18——20歲。應(yīng)做好此期生理衛(wèi)生教育，進(jìn)行正確的心理引導(dǎo)，保障青春期的身心健康。

嬰兒期是指

A.出生后到滿1周歲

B.1周歲至滿3周歲

C.自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起，至生后足28天

D.3周歲后（第4年）到入小學(xué)前（6——7歲）

E.6——7歲至11——12歲

『正確答案』A

『答案解析』從出生后至滿1周歲，稱為嬰兒期

下列哪項(xiàng)是新生兒保健的重點(diǎn)

A.防止意外創(chuàng)傷

B.防止中毒

C.注意保溫

D.注意添加輔食

E.防止消化功能紊亂

『正確答案』C

『答案解析』新生兒期發(fā)病率、死亡率都極高。保健重點(diǎn)應(yīng)放在第1周，注意保暖。至于意外創(chuàng)傷、中毒、消化功能紊亂同樣需要注意，但非保健重點(diǎn)。輔食添加為嬰兒期保健內(nèi)容。

小兒生長(zhǎng)發(fā)育

體重

出生時(shí)體重約為3kg，小兒體重公式：

≤6個(gè)月體重（kg）=出生時(shí)體重（kg）+ 0.7×月齡

7——12個(gè)月體重（kg）=6+0.25×月齡

1歲以上體重（kg）= 8+2×年齡

臨床意義：

體重低于正常均值的85%者為營(yíng)養(yǎng)不良。

小兒營(yíng)養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的

A.60%

B.70%

C.85%

D.95%

E.90%

『正確答案』C

『答案解析』體重低于正常均值的85%者為營(yíng)養(yǎng)不良。

身長(zhǎng)（高）正常值及臨床意義

出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm。生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約25cm，2歲后至12歲兒童的身高公式：

身高（cm）=75+7×年齡

身高低于正常均值的70%，應(yīng)考慮侏儒癥、克汀病、營(yíng)養(yǎng)不良等。

小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

A.嬰兒期

B.新生兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.幼兒期

『正確答案』A

『答案解析』生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，從出生后至滿1周歲，稱為嬰兒期。

1歲正常男孩進(jìn)行體格檢查，其標(biāo)準(zhǔn)身長(zhǎng)為

A.50cm

B.60cm

C.65cm

D.75cm

E.85cm

『正確答案』D

『答案解析』出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm。生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約25cm，所以1歲正常男孩進(jìn)行體格檢查，其標(biāo)準(zhǔn)身長(zhǎng)為75cm。

4周歲小兒的身長(zhǎng)應(yīng)為

A.90cm

B.98cm

C.103cm

D.105cm

E.110cm

『正確答案』C

『答案解析』身高（cm）=75+7×4=103cm

患兒，3歲。體重14kg，身長(zhǎng)86cm。該患兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況為

A.體重正常，身長(zhǎng)偏高

B.體重正常，身長(zhǎng)偏低

C.體重偏高，身長(zhǎng)正常

D.體重偏高，身長(zhǎng)偏低

E.體重偏低，身長(zhǎng)正常

『正確答案』B

『答案解析』標(biāo)準(zhǔn)身高（cm）=75+7×3=96cm 1歲以上標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=8+2×3=14kg所以答案為B。

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