絨毛膜癌和侵蝕性葡萄胎是主管護師考試的高頻考點，兩者均屬于惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。這兩種疾病的區(qū)別在于：

1.侵蝕性葡萄胎

①病史：病人均有葡萄胎的病史，一般發(fā)生在葡萄胎清除術后6個月以內。

②陰道流血：為侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀。

③轉移灶表現(xiàn)：侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺，其次是陰道、子宮旁，腦轉移較少見。出現(xiàn)肺轉移時，病人往往有咯血。

2.絨毛膜癌

①病史：臨床上常有葡萄胎、流產或足月產后。

②陰道流血：為最主要的癥狀。

③盆腔包塊及內出血：因增大子宮或闊韌帶內血腫形成或增大的黃素化囊腫，病人往往有下腹包塊。

④轉移灶癥狀：發(fā)生肺轉移，則病人可有咯血、胸痛及憋氣等。

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