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題干:麻醉蘇醒期術后躁動最常見的原因是
A 氣道梗阻
B 疼痛
C 缺氧和二氧化碳潴留
D 膀胱充盈
E 低體溫
參考答案:B
解析:低體溫、膀胱充盈、氣道梗阻、疼痛、缺氧和二氧化碳潴留均可引起病人躁動,但以疼痛刺激引起的躁動發(fā)生率最高。
題干:吸收和排出速率,按從大到小的順序正確的是
A 七氟烷>地氟烷>氟烷>異氟烷>恩氟烷
B 氟烷>地氟烷>異氟烷>七氟烷>恩氟烷
C 地氟烷>氟烷>異氟烷>恩氟烷>七氟烷
D 異氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷
E 地氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷>氟烷
參考答案:E
解析:吸入麻醉藥的吸收與排出的快慢取決于血氣分配系數,地氟烷0.42,七氟烷0.69,異氟烷1.4,恩氟烷1.8,氟烷2.3,故選擇C.
題干:關于七氟烷,正確的敘述是
A 無氣味,對氣道無刺激性
B 可產生七氟烷相關性肝炎
C 在堿石灰中可降解生成具有腎毒性的復合物A
D 因其血氣分配系數較小,麻醉強度較大
E 在體內經肝代謝率大于2%
參考答案:C
解析:七氟烷具有特殊的芳香氣味,對氣道無刺激性,在體內經肝臟代謝率為1.5%,與氟烷可產生氟烷相關性肝炎不同,幾乎無肝毒性,血氣分配系數較小,麻醉強度不大,可在堿石灰中降解生成有腎毒性的復合物A,且在低流量吸入時生成量增多。
題干:低流量吸入麻醉的優(yōu)點不包括
A 增加對病人情況的了解
B 減少手術室污染
C 較易發(fā)現回路故障
D 保持溫度和濕度
E 可使七氟烷在堿石灰中降解具有腎毒性的復合物A生成量減少
參考答案:E
解析:七氟烷可在堿石灰中降解生成有腎毒性的復合物A,且在低流量吸入時生成量增多。
題干:關于吸入麻醉,敘述不正確的是
A 吸入麻醉不可用于哮喘病人
B 將氧化亞氮與揮發(fā)性吸入麻醉藥兩種藥物同時吸入時可產生第二氣體效應
C 麻醉的可控性取決于藥物的血氣分配系數
D 心排血量和肺血量增加可增大對吸入麻醉藥的攝取
E 肺泡內麻醉藥濃度與吸入濃度的比值上升速度決定麻醉起效速度
參考答案:A
解析:研究證明,大多數吸入麻醉藥對氣道阻力無明顯影響,可安全用于哮喘狀態(tài)的病人。
題干:實施吸入麻醉時,腸梗阻病人不宜使用下列哪個藥物
A 異氟烷
B 地氟烷
C 氧化亞氮
D 七氟烷
E 恩氟烷
參考答案:C
解析:在體內閉合性空間的氣體主要是氮氣,由于氧化亞氮在血中的溶解度為氮氣的31倍,當應用氧化亞氮時,彌散進閉合性空間的氧化亞氮多于從空間彌散出的氮,閉合性空間氣體體積增大,壓力增高,故腸梗阻病人使用氧化亞氮可加重腸脹氣,使病情惡化。
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