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題干:下列哪一項檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征
A CRH興奮試驗
B 尿17-酮測定
C ACTH興奮試驗
D 血漿ACTH測定
E 尿17-羥測定
參考答案:A
解析:最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是CRH(ACTH釋放激素)興奮試驗,垂體性Cushing病呈正常或過度反應,而異位ACTH綜合征是無反應,僅少數有反應。其余各項都無鑒別意義。
題干:皮質醇增多癥,哪項臨床表現少見
A 高血壓
B 高血糖
C 膽固醇明顯增高
D 骨質疏松
E 向心性肥胖
參考答案:C
解析:膽固醇與皮質醇增多癥無明顯關系,其余各項均為皮質醇增多癥的臨床表現。
題干:慢性腎上腺皮質功能減退癥臨床表現哪項少見
A 貧血
B 低血鈉
C 低血壓
D 低血鉀
E 低血糖
參考答案:D
解析:皮質醇分泌不足,排鉀保鈉作用減弱,血鉀有增高傾向,而非降低。
題干:Addison病最有診斷價值的檢查是
A 地塞米松抑制實驗
B 可的松替代實驗
C 尿17-羥和尿17-酮
D 血皮質醇
E ACTH興奮實驗
參考答案:E
題干:皮質醇增多癥時下列不正確的是
A 抑制脂肪合成
B 抑制蛋白質合成
C 嗜酸性粒細胞絕對值增高
D 抑制垂體促性腺激素
E 血漿腎素水平增高
參考答案:C
解析:皮質醇增多癥時,嗜酸性粒細胞絕對值應該是降低而不是增高,其余四項都可見于皮質醇增多癥時。
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