距離2024醫(yī)師二試考試
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后天性梅毒第三期可侵犯睪丸,病變有兩種,較常見的一種為樹膠樣腫(gumma);另一種為彌漫性炎癥與纖維化。睪丸樹膠樣腫呈睪丸進(jìn)行性腫大,無明顯疼痛。直徑一般為1~3cm,質(zhì)較韌,切面為黃色不規(guī)則的壞死組織,周圍包圍一厚層纖維組織。鏡下可見壞死組織中仍保持原有組織結(jié)構(gòu)的痕跡,周圍的纖維組織中有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,亦可見多核巨細(xì)胞。樹膠樣腫旁和小血管內(nèi)常可見閉塞性動脈內(nèi)膜炎。彌漫性炎與纖維化的睪丸無明顯腫大。鏡檢為彌漫性纖維組織增生,其中有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,細(xì)精管萎縮。
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