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幼兒急疹-中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試

2015-11-01 15:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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幼兒急疹是中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

【概述】

幼兒急疹為小兒常見的病毒性發(fā)疹性傳染病,臨床以發(fā)熱3~4天,熱退疹出為特征,多見于乳嬰兒,本病一年四季均可發(fā)生,但以冬、春季為多。本病中醫(yī)稱“假麻”、“奶麻”。

【病因病理】

本病由疹毒時邪所引起。疹毒時邪,首襲肺胃,蘊于肌表。疹毒乃為風熱時邪醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,故初期可見風熱表證。疹毒內傳肺脾與氣血相搏,正氣亢盛,托毒外泄,而見熱退疹透。

【診斷要點】

1.潛伏期大約10天,多見1歲以內小兒。

2.起病急,高熱持續(xù)3~4天后熱驟降而疹出。

皮疹為玫瑰紅色斑丘疹,面部少,軀干多,一天內迅速出齊。

3.化驗血白細胞減少。

【辯證分型】

1.邪在表衛(wèi)癥狀:突然發(fā)熱,持續(xù)不退,汗出不暢,咽紅煩躁,精神良好,舌苔薄白,脈浮數(shù)。

證候分析:疾病初起,疹毒襲于表衛(wèi),故發(fā)熱咽紅,精神稍煩等。苔薄白,脈浮數(shù),均為風熱在表之象。

2.熱退疹透癥狀:身熱已退,全身出現(xiàn)紅色玫瑰色小疹,皮疹以軀干為多,納呆食少,舌質紅,苔薄黃,脈數(shù)。

證候分析:此為出疹期,疹毒內傳肺脾,與氣血相搏,正氣亢盛,托毒外達,邪去熱情,疹毒亦隨之透出。脾胃運化失健,故納呆食少。舌紅,苔薄黃,脈數(shù),為余熱未盡之象。

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