醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“速看！妊娠期母體變化—血液系統(tǒng)的變化”，正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治考生，速度記憶！

1.血容量

循環(huán)血容量于妊娠6～8周——開(kāi)始增加。

至妊娠32～34周——達(dá)高峰，增加40%～45%，平均增加1450mL，維持此水平直至分娩。

※注意：血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)血液稀釋。

2.血液成分

（1）紅細(xì)胞

網(wǎng)織紅細(xì)胞——輕度增多。

由于血液稀釋——紅細(xì)胞計(jì)數(shù)約為3.6×1012/L，血紅蛋白值約為110g/L，血細(xì)胞比容降至0.31～0.34。

※注意：應(yīng)在妊娠中晚期開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑，以防血紅蛋白值明顯降低。

（2）白細(xì)胞：從妊娠7～8周開(kāi)始輕度增加，至妊娠30周達(dá)高峰，主要為中性粒細(xì)胞增多。

（3）凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。

●纖維蛋白原——顯著增加

●纖溶系統(tǒng)——活性降低

●血沉——加快

（4）血漿蛋白：妊娠早期開(kāi)始降低，主要是白蛋白減少，以后持續(xù)此水平直至分娩。

網(wǎng)紅白板多，血稀需補(bǔ)鐵

血液呈高凝，血沉?xí)涌?/span>

蛋白略減少，比容稍下降

血量增多一千五

血漿增多易貧血

高凝狀態(tài)有優(yōu)劣

中性增多強(qiáng)防御

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