知名產(chǎn)科專家翟桂榮講解多胎妊娠如何診斷

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病史及臨床表現(xiàn)

雙胎妊娠多有家族史、孕前應(yīng)用促排卵藥物或體外受精多個(gè)胚胎移植史。早孕反應(yīng)往往較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；子宮體積明顯大于單胎妊娠；妊娠晚期，因過度增大的子宮，使橫膈升高，呼吸困難，胃部飽滿，行走不便，下肢靜脈曲張和浮腫等壓迫癥狀。

產(chǎn)科檢查

如有以下情況應(yīng)考慮雙胎：①子宮大于孕周；②在妊娠中及晚期腹部觸及多個(gè)肢體及兩個(gè)或多個(gè)胎頭；③子宮較大，胎頭較小，不成比例；④在不同部位聽到兩個(gè)不同頻率的胎心，或計(jì)數(shù)1分鐘同時(shí)聽胎心率，兩音相差10次或以上。

輔助檢查

①B超檢查：在妊娠早期可以見到兩個(gè)胎囊；妊娠中晚期依據(jù)胎兒顱骨及脊柱等聲像圖，B超診斷符合率達(dá)100%.膜性的診斷主要依靠妊娠14周前的超聲檢查：早孕期妊娠囊分開很遠(yuǎn)，如果在各自的妊娠囊中各有1個(gè)羊膜腔，則是雙絨毛膜雙羊膜雙胎；如果在胎膜相接部位有“λ”或“雙峰”征為雙絨毛膜。一個(gè)妊娠囊中觀察到兩個(gè)羊膜腔，或在一個(gè)絨毛膜腔中同時(shí)顯示兩個(gè)卵黃囊，則為單絨毛膜雙羊膜雙胎。如在一個(gè)絨毛膜腔中僅顯示一個(gè)卵黃囊，則為單絨毛膜單羊膜雙胎。中孕期胎兒性別不同的雙胎通常是雙絨毛膜（雙卵雙胎）。妊娠早期進(jìn)行絨毛膜性診斷對(duì)以后圍產(chǎn)保健非常重要。

②多普勒胎心儀在妊娠12周后聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音。

好了，對(duì)多胎妊娠如何診斷大家都已經(jīng)了解了，但因自身情況不同，還是要與專業(yè)老師進(jìn)行深入交流，因人而異。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)溫馨提示大家：如果您對(duì)翟桂榮大夫的婦幼講座感興趣，您可以訪問“正保婦幼課堂”//m.hongpingguo3.cn/fuyouketang/欄目，欄目里有關(guān)于翟桂榮醫(yī)生的婦幼講座，更全面系統(tǒng)的為您講解婦幼方面的知識(shí)。