一、 A1 型題：?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題

( 一 ) 特點(diǎn)及解答方法

每道題由一個(gè)題干和五個(gè)備選答案組成，其中只有一個(gè)最佳答案為正確答案，其余均為干擾答案。干擾答案或完全不正確或部分正確，或相互排斥?；卮饐?wèn)題時(shí)，應(yīng)找出最佳的或最適合的答案，排除似乎有道理而實(shí)際不恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?/p>

( 二 ) 例題

每一道題下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個(gè)備選答案。從備選答案中選出最佳答案填人答題結(jié)果欄對(duì)應(yīng)題號(hào)的空格內(nèi)，答在試題上無(wú)效。

例 1 ．慢性支氣管炎最主要的病因是 ()

A ．過(guò)敏因素

B ．環(huán)境污染

C ．氣候因素

D ．長(zhǎng)期吸煙

E ．真菌感染

二、 A2 型題：病歷摘要型最佳選擇題

( 一 ) 特點(diǎn)及解題方法

每一道題是由一個(gè)敘述性主體 ( 簡(jiǎn)要病歷 ) 作為題干，一個(gè)引導(dǎo)性問(wèn)題和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個(gè)備選答案組成?；卮鸫祟?lèi)試題，要全面分析題干中所給出的各種條件，分清主次，選擇正確答案。

( 二 ) 例題

每一道題下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案填入答題結(jié)果欄對(duì)應(yīng)題號(hào)的空格內(nèi)，答在試題上無(wú)效。

例 2 ． 衛(wèi) 先生， 70 歲?？人浴⒖忍?、胸悶氣短 12 年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值 40 ％。應(yīng)考慮的診斷是 ()

A ．支氣管哮喘

B ．自發(fā)性氣胸

C ．肺結(jié)核

D ．肺原性心臟病

E ．阻塞性肺氣腫

三、 A3 型題：病歷組型最佳選擇題

( 一 ) 特點(diǎn)及解題方法

每一道題先開(kāi)始敘述一個(gè)以病人為中心的臨床場(chǎng)景，然后提出 2-3 個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題下面都有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個(gè)備選答案。每一個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始敘述的臨床場(chǎng)景有關(guān)，但測(cè)試點(diǎn)不同。而且問(wèn)題之間是相互獨(dú)立的，每一個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。要注意每個(gè)測(cè)試要點(diǎn)的

區(qū)別，找出臨床場(chǎng)景中能回答這個(gè)問(wèn)題的相關(guān)部分。

( 二 ) 例題

提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)試題，請(qǐng)根據(jù)各試題題干所提供的信息，在每題下面 A 、 B 、 c 、 D 、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案從備選答案中選出最佳答案填人答題結(jié)果欄對(duì)應(yīng)題號(hào)的空格內(nèi)，答在試題上無(wú)效。

(1-3 題共用題干 )

例 3 ．男性， 62 歲，咳嗽 30 年，近日咳大量膿痰，氣憋，下肢水腫

1 ．首先應(yīng)考慮是 ()

A ．支氣管擴(kuò)張

B ．慢性阻塞性肺疾病

C ．支氣管哮喘

D ．慢性肺膿瘍

E ．肺癌感染

2 ．下肢水腫應(yīng)考慮何故 ()

A ．肺心病右心衰

B ．低蛋白血癥

C ．?dāng)z鹽過(guò)多

D ．下肢經(jīng)脈血栓已合并腎炎

3 ．本病最主要的治療原則是 ()

A ．?dāng)U張支氣管

B ．低濃度吸氧

D ．治療心衰

E ．去痰劑

C ．消除肺部感染