2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時間臨近，相信很多人都在刷題階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家準備了《婦女保健學(xué)》的更年期保健章節(jié)練習(xí)題，希望能幫助考生順利通過考試。

一、A1

1、臨近絕經(jīng)的階段（內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象）和絕經(jīng)后1年，指的是哪個時期

A、絕經(jīng)前期 

B、絕經(jīng)后期 

C、絕經(jīng)過渡期 

D、圍絕經(jīng)期 

E、更年期 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 D

【答案解析】 絕經(jīng)是指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。與絕經(jīng)相關(guān)的幾個概念有以下幾個：絕經(jīng)前期通常是指臨近絕經(jīng)前的1～2年或絕經(jīng)前的整個生殖期。WHO建議采用后者的提法，即末次月經(jīng)前整個生殖期。絕經(jīng)后期定義為末次月經(jīng)后時期，不論是人工絕經(jīng)還是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)過渡期指末次月經(jīng)前的一段時期，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期可變性增加。圍絕經(jīng)期指臨近絕經(jīng)的階段（內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象）和絕經(jīng)后1年。更年期是指婦女從成年進入老年期所必須經(jīng)過的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時期，亦是婦女從生殖功能旺盛的狀態(tài)過渡到非生殖期的年齡階段；這一時期可以開始于40歲而歷時10余年至20年，并分為3個階段：絕經(jīng)前期、絕經(jīng)和絕經(jīng)后期。故正確答案是D。

【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

2、圍絕經(jīng)期的定義

A、指婦女絕經(jīng)前后的一段時期 

B、是正常的生理過程 

C、易患圍絕經(jīng)期綜合征 

D、正常生理過程，不必保健 

E、必要時可行激素替代 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 A

【答案解析】 圍絕經(jīng)期：指婦女絕經(jīng)前后的一段時期，包括臨近絕經(jīng)的階段（臨床特征、內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象）和絕經(jīng)后1年。

【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

3、女性更年期的年齡段一般定于

A、45～65歲 

B、40～55歲 

C、40～60歲 

D、45～55歲 

E、49～60歲 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 C

【答案解析】 更年期：是指婦女從成年進入老年期所必須經(jīng)過的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時期，這一時期可以開始于40歲而歷時10余年至20年。

【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

4、婦女更年期體內(nèi)性激素水平變化特點是

A、雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素升高 

B、雌激素升高，孕激素升高，促性腺激素下降 

C、雌激素下降，孕激素升高，促性腺激素下降 

D、雌激素升高，孕激素下降，促性腺激素升高 

E、雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 A

【答案解析】 婦女進入更年期后，隨著卵巢卵泡數(shù)目的不斷減少和分泌功能下降。使機體內(nèi)雌激素和孕激素水平逐漸降低，這種降低使對下丘腦和垂體的抑制作用減弱，從而導(dǎo)致了下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)功能增強和垂體對GnRH的反應(yīng)性增高，使垂體分泌的促卵泡生長激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)的水平升高。所以答案A雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素升高為正確答案。

【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

5、婦女更年期的生理變化，主要與下列哪個器官的衰老密切相關(guān)

A、子宮 

B、卵巢 

C、乳腺 

D、下丘腦 

E、垂體 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 B

【答案解析】 婦女更年期的生理變化，主要與卵巢的衰老密切相關(guān)。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老，更年期婦女會出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個相關(guān)系統(tǒng)與器官的變化。所以答案B是正確的。

【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

6、更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退的主要表現(xiàn)是

A、雄激素、雌激素水平的變化 

B、腎上腺激素、雄激素水平的變化 

C、雄激素、孕激素水平的變化 

D、雌激素、孕激素水平的變化 

E、孕激素、腎上腺激素水平的變化 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 D

【答案解析】 更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退表現(xiàn)為卵泡發(fā)育中合成分泌的性激素，主要是雌激素、孕激素水平的變化，表現(xiàn)為黃體酮的不足，合成和分泌雌二醇能力的低落。因此答案為D。

【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

7、更年期婦女心理癥狀的特點哪項不正確

A、能力和精力減退，注意力不集中 

B、情緒波動較大、緊張、抑郁、焦慮 

C、有時伴有頭痛、失眠、頭暈、乏力等軀體癥狀 

D、這些心理癥狀有特異性 

E、更年期出現(xiàn)的心理癥狀比精神病患者輕，有波動性，不是持續(xù)存在 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 D

【答案解析】 更年期婦女在更年期易在精神因素和軀體因素影響下出現(xiàn)各方面的失平衡，一部分人會出現(xiàn)好激動、煩躁不安、焦慮或抑郁、悲觀、失眠，甚至出現(xiàn)情緒低落、性格、行為改變等。另外會出現(xiàn)自主（植物）神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象，致使血管舒縮功能失調(diào)，表現(xiàn)為潮熱、出汗、心悸、眩暈、疲乏、注意力不集中等。這些癥狀并無特異性。

【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

8、絕經(jīng)后血液循環(huán)中的雌激素主要是

A、雌二醇 

B、雌酮 

C、戊酸雌二醇 

D、雌三醇 

E、炔雌醇 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 B

【答案解析】 正常月經(jīng)周期中，人體內(nèi)源性雌激素大部分由卵巢顆粒細胞合成與分泌，少數(shù)由腎上腺分泌雄烯二酮在脂肪組織轉(zhuǎn)化而成。絕經(jīng)后由于卵泡衰竭，循環(huán)中雌激素的來源和性質(zhì)發(fā)生了重要改變。大部分來自于腎上腺雄激素前身物質(zhì)在腺外的轉(zhuǎn)化即雌酮，尤其是雄烯二酮。因此選B。

【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

9、下列哪項不是雌激素減少所導(dǎo)致的

A、促鈣和磷沉積作用減弱 

B、促骨基質(zhì)合成功能減弱 

C、拮抗甲狀旁腺素作用減少 

D、降鈣素分泌增加 

E、促進維生素D3合成及小腸鈣吸收作用減小 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 D

【答案解析】 雌激素減少對機體的影響：

對心血管系統(tǒng)的影響： 雌激素參與血漿膽固醇的代謝，具有促進膽固醇下降和排泄的作用，雌激素水平下降，降低血脂的功能隨之減弱，從而引起血脂蛋白代謝功能的紊亂。使對心血管有保護作用的高密度脂蛋白下降，不利于心血管的低密度脂蛋白及甘油三酯上升，導(dǎo)致動脈硬化，高血脂，容易發(fā)生冠心病和心肌梗死。

引起骨代謝的改變：骨是雌激素的受體器官，雌激素可直接調(diào)節(jié)骨代謝。雌激素能使鈣鹽和磷鹽在骨質(zhì)中沉積，促使骨基質(zhì)合成，使之成為鈣鹽沉積的支架。所以更年期后雌激素分泌減少，骨吸收和骨消融加速，腸鈣吸收減少，骨基質(zhì)合成減少，鈣鹽無法沉積，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

10、以下哪一項不是更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)

A、腰背痛 

B、易骨折 

C、潮紅、潮熱 

D、血壓波動 

E、蟻行感 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 B

【答案解析】 更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括(1)血管舒縮失調(diào)癥狀：①潮紅、潮熱和出汗；②高血壓：以收縮壓升高為主，具有明顯波動性;③假性心絞痛。(2)神經(jīng)心理癥狀：易激動、急躁、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力不集中、皮膚刺癢、麻木或蟻行感。(3)一般癥狀：①肌肉、關(guān)節(jié)痛：常在受寒、受累時出現(xiàn)肩、頸、腰背部的肌肉肌腱疼痛;②泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：尿頻、尿痛、排尿困難、陰道干燥及燒灼感、性交痛及性交困難等；③代謝改變引起的癥狀：面部及雙下肢水腫和單純性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以此題答案A腰背痛，C潮紅、潮熱，D血壓波動，E蟻行感都屬于更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)，只有答案B易骨折不屬于，正確答案為B。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

11、更年期激素替代治療可導(dǎo)致

A、卵巢腫瘤發(fā)生的可能 

B、子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)生的可能 

C、輸卵管癌發(fā)生的可能 

D、宮頸癌發(fā)生的可能 

E、外陰癌發(fā)生的可能 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 B

【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括：

①患雌激素依賴性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等；

②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，患者肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異常或患多囊卵巢綜合征等；

③有嚴重肝病或膽汁淤積性疾病；

④有心、腎疾病引起的水、鈉潴留；

⑤患血管栓塞性疾病。

所以本題答案選擇B。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

12、圍絕經(jīng)期保健的主要要點是

A、合理營養(yǎng) 

B、保持外陰清潔 

C、防治絕經(jīng)前期月經(jīng)失調(diào) 

D、自然生理過程不需治療 

E、預(yù)防生殖道萎縮及子宮脫垂的發(fā)生 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 C

【答案解析】 到了更年期，無排卵月經(jīng)增多，月經(jīng)會發(fā)生變化，按時作好記錄，及時發(fā)現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

13、圍絕經(jīng)期保健正確的是

A、不需避孕 

B、不會有腫瘤的發(fā)生 

C、不用激素替代以防乳腺癌的發(fā)生 

D、不需定期體檢 

E、補充鈣劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 E

【答案解析】 絕經(jīng)后骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，圍絕經(jīng)期約25%婦女患有骨質(zhì)疏松癥。嚴重者易骨折，多發(fā)生于橈骨遠端、股骨頸、椎體等部位。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

14、更年期婦女的常見問題不包括

A、更年期綜合征 

B、功能失調(diào)性子宮出血 

C、泌尿生殖系統(tǒng)疾病 

D、性功能異常 

E、營養(yǎng)不良 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 E

【答案解析】 絕經(jīng)相關(guān)疾病包括更年期綜合征、功能性子宮出血等月經(jīng)改變、泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病、性功能異常、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病等；同時伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。故答案選E。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

15、性激素療法的使用原則不包括

A、足量、全程 

B、嚴格掌握性激素療法的適應(yīng)證，避免濫用 

C、低劑量 

D、個體化 

E、掌握應(yīng)用性激素的時機 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 A

【答案解析】 性激素治療只是更年期婦女綜合保健的一種醫(yī)療措施，代替不了更年期婦女的整體保健。應(yīng)該對絕經(jīng)前婦女提供激素替代療法益處和風(fēng)險的咨詢。在使用時需要嚴格掌握性激素療法的適應(yīng)證，避免濫用，低劑量、個體化，掌握應(yīng)用性激素療法的時機而不是足量全程，故正確答案是A。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

16、更年期綜合征的主要癥狀不包括

A、血管舒縮癥狀 

B、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松 

C、神經(jīng)精神癥狀 

D、月經(jīng)紊亂 

E、心血管癥狀 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 B

【答案解析】 更年期綜合征是指由于卵巢功能減退，雌激素減少或缺乏而引起的以月經(jīng)改變、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀，同時伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。主要癥狀包括：血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀、月經(jīng)紊亂癥狀、心血管癥狀、骨關(guān)節(jié)肌肉癥狀、其他如皮膚蟻走感等癥狀。故正確答案是B。

【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

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