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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試第一單元A1型題2021年測試

2021-05-11 18:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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A1 型題(單句型最佳選擇題):每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4 個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。

水平測試題:

21.不能經(jīng)垂直傳播的病毒是

A.風疹病毒

B.巨細胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

22.不屬于病毒復制周期的是

A.吸附與穿入

B.脫殼

C.生物合成

D.擴散

E.裝配與釋放

23.關(guān)于炭疽芽胞桿菌敘述錯誤的是

A.竹節(jié)狀排列G+大桿菌

B.無氧時易形成芽胞

C.莢膜和外毒素是重要毒力因素

D.無鞭毛,無動力

E.有毒株產(chǎn)生莢膜

24.不是結(jié)核分枝桿菌特性的是

A.生長慢并有分枝生長的趨勢

B.抗酸染色陽性

C.專性需氧

D.營養(yǎng)要求不高

E.毒力和耐藥性均可發(fā)生變異

25.關(guān)于外毒素的敘述,哪一項是錯誤的

A.化學成分是蛋白質(zhì)

B.毒性作用強,對組織有選擇性

C.受甲醛處理形成類毒素

D.毒性部分是類脂A

E.多由G+菌產(chǎn)生,不耐熱

26.在細菌生長過程中,細菌生長最快,生物學性狀最典型的階段是

A.遲緩期

B.對數(shù)期

C.減數(shù)期

D.穩(wěn)定期

E.衰退期

27.預防肺炎常用的疫苗為

A.死菌(疫)苗

B.活菌(疫)苗

C.類毒素

D.多糖疫苗

E.基因工程疫苗

28.下列哪項不是免疫系統(tǒng)的正常生理功能

A.免疫防御

B.免疫監(jiān)視

C.免疫耐受

D.免疫調(diào)節(jié)

E.免疫損傷

29.密切接觸白喉病人的兒童應給予的免疫措施是

A.白喉類毒素

B.BCG

C.白喉抗毒素

D.丙種球蛋白

E.胎盤球蛋白

30.不屬于自身免疫性疾病發(fā)生誘因的是

A.隱蔽抗原釋放

B.自身抗原發(fā)生改變

C.遺傳相關(guān)因素

D.T細胞缺陷

E.免疫調(diào)節(jié)異常

水平測試答案參考:

21.【正確答案】E

【答案解析】脊髓灰質(zhì)炎病毒是引起脊髓灰質(zhì)炎的病毒。該疾病傳播廣泛,是一種急性傳染病。病毒常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),損害脊髓前角運動神經(jīng)細胞,導致肢體松弛性麻痹,多見于兒童,故又名小兒麻痹癥。主要經(jīng)糞-口傳播的方式傳染。巨細胞病毒亦稱細胞包涵體病毒,感染的細胞腫大,并具有巨大的核內(nèi)包涵體,它是一種皰疹病毒組DNA病毒。引起以生殖泌尿系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染。常通過口腔,生殖道,胎盤,輸血或器官移植等多途徑傳播。

22.【正確答案】D

【答案解析】病毒是以其基因為模板,借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令細胞停止合成細胞的蛋白質(zhì)與核酸,轉(zhuǎn)為復制病毒的基因組,轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)譯出相應的病毒蛋白,最終釋放出子代病毒。這一過程分為吸附和穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放四個步驟。

23.【正確答案】B

【答案解析】炭疽芽胞桿菌是致病菌中最粗大的桿菌(1~3)μm×(5~10)μm,革蘭氏染色陽性,呈兩端平切,無鞭毛,在體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基中可形成莢膜,在有氧條件下可形成橢圓形芽胞,位于菌體中央且直徑不大于菌體,呈竹節(jié)樣排列的長鏈。炭疽芽胞桿菌致病物質(zhì)為莢膜和炭疽毒素。

24.【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核菌為專性需氧菌,營養(yǎng)要求高,生長緩慢,常用羅氏培養(yǎng)基(內(nèi)含蛋黃、甘油、馬鈴薯和孔雀綠等)進行培養(yǎng),需3~4周后才形成顆粒狀或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。

25.【正確答案】D

【答案解析】外毒素毒性很強。最強的肉毒毒素1毫克純品能殺死2億只小鼠,其毒性比化學毒劑氰化鉀還要大1萬倍。不同病原菌產(chǎn)生的外毒素,對機體的組織器官具有選擇性(醫(yī)學上稱為親嗜性),引起特殊的病理變化。外毒素是一類蛋白質(zhì),它能刺激宿主免疫系統(tǒng)產(chǎn)生良好的免疫應答反應,形成能中和外毒素毒性的特異性免疫球蛋白,這種球蛋白稱為抗毒素。(內(nèi)毒素是脂多糖)按細菌外毒素對宿主細胞的親嗜性和作用方式不同,可分成神經(jīng)毒素(破傷風痙攣毒素、肉毒毒素等)、細胞毒素(白喉毒素、葡萄球菌毒性休克綜合征毒素1、A群鏈球菌致熱毒素等)和腸毒素(霍亂弧菌腸毒素、葡萄球菌腸毒素等)三類。

26.【正確答案】B

【答案解析】細菌的群體生長繁殖規(guī)律即“生長曲線”,包括遲緩期、對數(shù)期(或稱指數(shù)期)、穩(wěn)定期和衰亡期四個期。對數(shù)期在培養(yǎng)后8~18小時,其細菌繁殖最快、代謝活躍,細菌形態(tài)、染色、生物活性都很典型,對外界環(huán)境因素的作用十分敏感,研究細菌的生物學性狀以此期細菌為最好。

27.【正確答案】D

【答案解析】肺炎常用的疫苗是從細菌提取的多糖成分制備的肺炎球菌的多糖疫苗。

28.【正確答案】E

【答案解析】由內(nèi)源性或外源性抗原所致的細胞或體液介導的免疫應答導致的組織損傷稱免疫損傷也叫超敏反應,不屬于正常生理功能。

29.【正確答案】C

【答案解析】抗毒素是用細菌外毒素或類毒素免疫動物而制備的免疫血清,具有中和外毒素的作用。故答案選擇C。

30.【正確答案】D

【答案解析】自身免疫性疾病的誘因:隱蔽抗原的釋放;自身抗原的改變;分子模擬;淋巴細胞的多克隆激活;表位擴展;免疫調(diào)節(jié)異常;遺傳相關(guān)因素。

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