定義：凡能祛除肌肉、經(jīng)絡、筋骨間的風濕，以解除痹痛的藥物，叫做祛風濕藥。凡以祛風濕藥為主而組成的方劑，叫做祛風濕方。

　　本類方藥主要應用于風寒濕三邪雜夾所致的痹痛。應用本類藥方時，應根據(jù)痹證的類型，病程的新久，或所在部位的不同，而作適當?shù)倪x擇和相應的配伍。

　　本類方藥多辛燥，易傷血，故血虛，陰虛者慎用。如必須用時，則要配合養(yǎng)血或滋陰方藥。

　　（一）祛風濕藥

　　羌活

　　《藥性本草》

　　為傘形科多年生草本植物羌活的根莖。

　　處方用名；羌活、川羌活。

　　藥用部分：根莖。

　　性味：辛、苦、溫。

　　歸經(jīng)：入膀胱、腎經(jīng)。

　　功能：祛風溫、止痛、解表散寒。

　　主治與應用：

　　1.既能驅除風寒濕邪，又具止痛作用，故適用于風寒濕邪侵襲肢體所致的肢體疼痛，肩背酸痛、尤以上半身疼痛更為適用。常與防風等同用。對于風寒頭痛，多配合川芎、細辛等。

　　2.本品能發(fā)散在表之風寒，適用于外感風寒所致的惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等證，常與防風、白芷、蒼術等同用，如九味羌活湯。

　　3.用量：3－9克。

　　獨活

　　《本經(jīng)》

　　1.為傘形科多年草本植物香獨活的根莖。

　　處方用名：獨活、川獨活。

　　藥用部分：根莖。

　　性味：辛、苦、溫。

　　歸經(jīng)：入腎、膀胱經(jīng)。

　　功能：祛風除濕、止痛。

　　主治與應用。

　　1.本品能祛風勝濕，為治風寒濕痹的常用藥物，尤宜于腰膝痹痛，常與桑寄生、防風、細辛等同用，如獨活寄生湯。

　　2.既可發(fā)散風寒濕邪，又能止痛，可用于外感風寒扶濕，肢體沉重，關節(jié)酸痛等證，常與羌活共同配入發(fā)表藥中。

　　用量：3－9克。

　　秦艽

　　《本經(jīng)》

　　為龍膽科多年生草本植物大葉秦艽或小葉秦艽的根。

　　處方用名：秦艽、西秦艽、左秦艽。

　　藥用部分：根。

　　性味：苦、辛、微寒。

　　歸經(jīng)：入胃、肝、膽經(jīng)。

　　功能：祛風濕、退虛熱。

　　主治與應用：

　　1.本品能祛風除濕，多用于風濕肢節(jié)疼痛，筋脈攣急等證，常配入復方使用，如獨活寄生湯。

　　2.又能清熱，適用于骨蒸潮熱，常與知母、地骨皮等同用，以加強其退虛熱作用，如秦艽鱉甲散。對于小兒骨蒸潮熱，食減瘦弱等證。

　　威靈仙

　　《開寶本草》

　　為毛茛科多年生攀援性灌木植物威靈仙和直立草本棉團鐵線蓮的根。

　　處方用名：威靈仙。

　　藥用部分：根。

　　性味；辛、溫。

　　歸經(jīng)：入膀胱經(jīng)。

　　功能：祛風除濕，通絡止痛。

　　主治與應用：

　　本品有較好的祛風通絡止痛作用，為治療風濕痹痛的常用藥物。用于風濕肢體、腰足疼痛等證，單用即有效。如《千金方》單用本品為末，溫酒調服，以治腰足諸痛；亦可配伍羌活、獨活、秦艽等祛風除濕的藥物，共奏通痹止痛之效。

　　此外，本品治諸骨哽喉頗驗，可與砂糖、酒、醋同煎，慢慢咽下，也有單用本品15克水煎服。

　　用量：3－15克。

　　木瓜

　　《別錄》

　　為薔薇科落葉灌木植物木瓜的成熟果實。

　　處方用名：宣木瓜、木瓜。

　　藥用部分：果實。

　　性味：酸、溫。

　　歸經(jīng)：入肝、脾經(jīng)。

　　功能：舒筋活絡、和胃化濕。

　　主治與應用：

　　本品能舒筋活絡，和胃化濕，可用于濕痹、腳氣、筋脈拘攣、嘔吐泄瀉、腹痛轉筋等證。治濕痹腳氣、腰膝疼痛，多與蘇葉、防已同用。若吐瀉轉筋，單用即可，或配伍吳芋、紫蘇等，如木瓜湯。

　　用量：3－9克。

　　狶薟草

　　《新修本草》

　　為菊科一年生草本植物 狶 薟的全草。

　　處方用名：狶 薟草。

　　藥用部分：全草。

　　性味：苦、寒。

　　歸經(jīng)：入肝經(jīng)。

　　功能：祛風濕、利筋骨、解毒。

　　主治與應用：

　　1.本品有祛風除濕和利筋骨的作用，酒蒸后作用較好，用于風濕麻痹，筋骨疼痛等證?？蓡斡脽捗蹫橥?，溫酒送服；與臭梧桐同用、名狶桐丸、對風濕痹痛、筋骨不利，其效尤著。

　　2.生用還能清熱解毒，對于癰腫瘡毒及風疹瘙癢等證，單用有效。

　　用量：9－15克。

　　絡石藤

　　《本經(jīng)》

　　為夾竹桃科絡石藤屬植物絡石的莖藤。

　　處方用名：絡古藤。

　　藥用部分：莖藤。

　　性味：微寒。

　　歸經(jīng)：入心、肝、腎經(jīng)。

　　功能：祛風通絡、涼血消腫。

　　主治與應用：

　　1.本品能祛風濕而舒筋活絡，用于風濕痹痛、筋脈拘攣等證。常與木瓜、海風藤、桑寄生、薏苡仁同用。

　　2.能涼血而消癰腫，用于瘡癰腫痛之證。可與乳香、沒藥、瓜萎、甘草等同用。

　　用量：3－9克。

　　烏梢蛇

　　《開寶本草》

　　為脊椎動物游蛇科烏梢蛇，除去內臟的干燥全體。

　　處方用名：烏梢蛇、烏蛇。

　　藥用部分：干燥蛇全體。

　　性味：甘、平。無毒。

　　歸經(jīng)：入肝經(jīng)。

　　主治與應用：本品具有祛風通絡、止痙作用，可用于風濕頑痹、驚癇、皮膚疥癬及麻風病。多研末用，或浸酒服。治風濕麻痹，常與羌活、防風、秦艽、當歸等配伍；驚癇抽搐，可配伍蜈蚣、全蝎等應用。

　　用量：3－12克。

　　注意事項：血虛生風者忌用。

　?。ǘ╈铒L溫方

　　獨活寄生湯

　　《備急千金要方》

　　組成：獨活9克  桑寄生  細辛  秦艽  防風  肉桂   牛膝  杜仲  熟地  當歸  川芎  白芍   人參（現(xiàn)多用黨參）茯苓  甘草各6克。

　　用法：水煎服。

　　功能；祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血。

　　主治：祛風濕痹證，屬于肝腎兩虧，氣血不足者。證見腰膝冷痛，肢體屈伸不利，或麻痹不仁，畏寒喜溫，舌淡苔白，脈細弱。

　　方解：方中用獨活、桑寄生祛風除濕，養(yǎng)血和營，活絡通痹為主藥；牛膝、杜仲、熟地黃、補益肝腎、強壯筋骨為輔藥；川芎、當歸、芍藥補血活血；人參、茯苓、甘草益氣扶脾，均為佐藥，使氣血旺盛，有助于祛除風濕；又佐以細辛以搜風治風痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防風祛周身風寒濕邪。各藥合用，是為標本兼顧，扶正祛邪之劑。對風寒濕三氣著于筋骨的痹證，為常用有效的方劑。

　　臨床應用：

　　1.本方用于風寒濕痹痛日久體虛，尤以下肢冷痛麻木證者，如慢性關節(jié)炎、慢性腰腿痛、風濕性坐骨神經(jīng)痛等。若冷痹日久，一般可加入木瓜、白花蛇、烏梢蛇、海風藤、川烏、千年健，以通筋絡，逐寒濕。

　　2.本方去桑寄生、加黃芪、續(xù)斷名三痹湯，補氣實表的力量較強。主治氣血兩虧，感受寒濕而致的脊背疼痛、舉動艱難等證。