第二十四單元 腹腔結(jié)核

　　第1題 腸結(jié)核最常見(jiàn)的感染途徑是

　　A.直接蔓延

　　B.血行播散

　　C.經(jīng)口感染

　　D.淋巴結(jié)擴(kuò)散

　　E.以上都不是

　　正確答案：C

　　第2題 潰瘍型腸結(jié)核多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A.粘液膿血便 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

　　B.鮮血便

　　C.里急后重

　　D.糊樣便

　　E.便秘

　　正確答案：D

　　第3題 腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見(jiàn)于

　　A.潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎

　　B.潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周圍組織粘

　　C.增生型腸結(jié)核

　　D.潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有女性生殖器結(jié)

　　E.潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)核

　　正確答案：C

　　第4題 增生型腸結(jié)核的最常見(jiàn)癥狀就是

　　A.腹瀉

　　B.便秘

　　C.膿血便

　　D.盜汗

　　E.消瘦

　　正確答案：B

　　第5題 初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是

　　A.6～9個(gè)月

　　B.10～12個(gè)月

　　C.12～14個(gè)月

　　D.12～18個(gè)月

　　E.18～24個(gè)月

　　正確答案：A

　　第6題 結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是

　　A.血行播散

　　B.淋巴播散

　　C.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

　　D.乎吸道播散

　　E.泌尿道播散

　　正確答案：C

　　第7題 結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型是

　　A.滲出型

　　B.粘連型

　　C.干酪型

　　D.滲出型+粘連型

　　E.粘連型+干酪型

　　正確答案：B

　　第8題 結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見(jiàn)的是

　　A.漏出液

　　B.滲出液

　　C.血性

　　D.乳糜性

　　E.介于滲出與漏出液之間

　　正確答案：B

　　第9題 結(jié)核性腹膜炎，腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

　　A.大小不定

　　B.易推動(dòng)

　　C.邊緣不整

　　D.表面不平

　　E.多有壓痛

　　正確答案：B

　　第10題 結(jié)核性腹膜炎腹水檢查的目的是

　　A.確定腹水常規(guī)性質(zhì) 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理m.hongpingguo3.cn

　　B.腹水濃縮找TB菌

　　C.腹水TB菌培養(yǎng)

　　D.腹水動(dòng)物接種

　　E.腹水涂片找TB菌

　　正確答案：A

　　第11題 對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是

　　A.發(fā)熱，乏力

　　B.血沉快

　　C.消瘦，貧血

　　D.腹脹，腹痛

　　E.腹膜炎體征

　　正確答案：E

　　第12題 女性，26歲，低熱，腹瀉3個(gè)月，大便為糊樣，無(wú)膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛，查：右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中

　　等，輕觸痛，腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm／h，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性，最可能的疾病是

　　A.腸結(jié)核

　　B.盲腸癌

　　C.右側(cè)卵巢囊腫

　　D.闌尾炎

　　E.闌尾周圍膿腫

　　正確答案：A

　　第13題 女性，29歲，腹脹，便秘9個(gè)月，乏力，食欲不振，消瘦。近5個(gè)月加重。查：右下腹觸及4cm×6cm腫塊，質(zhì)中等，

　　邊不清，輕觸痛，最可能的疾病是

　　A.阿米巴肉芽腫

　　B.增生性腸結(jié)核

　　C.右半結(jié)腸癌

　　D.闌尾周圍膿腫

　　E.右卵巢囊腫

　　正確答案：B

　　第14題 對(duì)于上題病人，為進(jìn)一步確診，還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷

　　A.纖維結(jié)腸鏡檢查

　　B.便細(xì)菌檢查

　　C.便細(xì)菌培養(yǎng)

　　D.血沉

　　E.胸片

　　正確答案：A

　　第15題 女性，55歲，3個(gè)月來(lái)腹脹，食欲不振，低熱。查：腹飽滿，移動(dòng)濁音（+），抗結(jié)核治療2周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步明

　　確診斷，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

　　A.腹水常規(guī)

　　B.血沉

　　C.腹腔鏡+活檢

　　D.全胃腸鋇透

　　E.剖腹探查

　　正確答案：C

　　第16題 女性，23歲，腹脹，腹痛3個(gè)月，近1個(gè)月發(fā)熱，盜汗，查體：移動(dòng)性濁音（+）。腹水常規(guī)：比重1.018，蛋白定量

　　37g／L，白細(xì)胞580×106／L，淋巴細(xì)胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是

　　A.結(jié)核性腹膜炎

　　B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

　　C.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

　　D.卵巢囊腫

　　E.腹膜癌

　　正確答案：A

　　第17題 女性，24歲，低熱，腹脹4個(gè)月，消瘦，停經(jīng)。查：全腹膨隆，未觸及腫塊，移動(dòng)性濁音（+），腹水檢查：比重1.

　　018，蛋白37g／L，細(xì)胞數(shù)580×106/L幾，淋巴細(xì)胞0.80，最可能的疾病是

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

　　C.肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移

　　D.結(jié)核性腹膜炎

　　E.卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移

　　正確答案：D

　　第18題 女性，32歲，4個(gè)月腹脹，低熱，盜汗，查：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動(dòng)腫塊，邊不整。近3天頻繁嘔吐，考

　　慮診斷可能是

　　A.結(jié)核性腹膜炎粘連型 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理m.hongpingguo3.cn

　　B.結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻

　　C.結(jié)核性腹膜炎并胃炎

　　D.結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐

　　E.結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍

　　正確答案：B

　　第19題 女性，24歲，低熱，腹脹4個(gè)月，消瘦，閉經(jīng)。查：移動(dòng)性濁音（+），腹水為洗肉水樣，最可能的疾病是

　　A.肝硬化，失代償

　　B.原發(fā)性肝癌，腹膜轉(zhuǎn)移

　　C.卵巢囊腫

　　D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

　　E.結(jié)核性腹膜炎

　　正確答案：E

　　第20題 女性，28歲，近2個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大，查：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm／h

　　，腹水常規(guī)Rivalta（+），細(xì)胞數(shù)600×10 6/L，淋巴細(xì)胞0.60，癌細(xì)胞未查到，最大可能的疾病是

　　A.腹膜癌

　　B.結(jié)核性腹膜炎滲出型

　　C.結(jié)核性腹膜炎粘連型

　　D.結(jié)核性腹膜炎混合型

　　E.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移

　　正確答案：D

　　第21-22題

　　女性，25歲，低熱，腹瀉，糊樣便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛

　　1.為確定診斷，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷

　　A.血沉

　　B.血常規(guī)

　　C.腸鏡檢查

　　D.X線鋇透

　　E.腹試驗(yàn)性穿刺

　　2.最大可能是哪種疾病

　　A.右側(cè)結(jié)腸癌

　　B.民腸結(jié)核

　　C.克隆病

　　D.潰瘍性結(jié)腸炎

　　E.血吸蟲病性肉芽腫

　　正確答案：CB

　　第23-24題

　　女性，20歲，因低熱，腹痛就診。查：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，查：右下腹及臍下觸及不易推動(dòng)腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎

　　1.最常見(jiàn)的并發(fā)癥為

　　A.腸梗阻

　　B.慢性穿孔

　　C.急性穿孔

　　D.消化道出血

　　E.腹腔膿腫

　　2.什么情況下并用腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　A.在抗結(jié)核藥物治療前

　　B.嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀

　　C.停用抗結(jié)核藥物治療后

　　D.并腸梗阻者

　　E.診斷未確定者，可試用看療效 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

　　正確答案：AB

　　第25-26題

　　A.腹瀉，便呈糊樣

　　B.便秘

　　C.便血極常見(jiàn)

　　D.鋇灌腸透視呈鉛管征

　　E.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

　　1.潰瘍型腸結(jié)核常見(jiàn) 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理m.hongpingguo3.cn

　　2.增生型腸結(jié)核常見(jiàn)

　　正確答案：AB

　　第27-30題

　　A.滲出型

　　B.粘連型

　　C.干酪型

　　D.可確定結(jié)核性腹膜炎

　　E.對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值

　　1.腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性

　　2.腹腔鏡+活性

　　3.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的病理類型

　　4.結(jié)核性腹膜炎最嚴(yán)重的病理類型

　　正確答案：DDBC