
中醫(yī)對(duì)本病有許多治療方法,如利水消腫、健脾固腎、活血化淤、祛風(fēng)勝濕、清熱解毒等,常有較好療效。主要有以下幾方面:
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中醫(yī)治療慢性腎炎,有于各地報(bào)道的類型、病情、腎功能的不同,其療效差異較大,完全緩解率在29%~56%不等。中醫(yī)治療方法眾多,目前仍以辨證分型治療為主流,證明腎病專家時(shí)振聲教授提出以正虛為主,邪實(shí)為次,并通過大量臨床資料分析,認(rèn)為正虛可有脾虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛、脾腎氣陰兩虛的不同,邪實(shí)則有水濕、濕熱、淤血、風(fēng)熱等區(qū)別,治療時(shí)以扶正治本為主,或標(biāo)本兼顧。但也有醫(yī)者看法相反,認(rèn)為慢性腎炎虛實(shí)夾雜中,以邪實(shí)為主,治療應(yīng)以祛邪為先,虛實(shí)兼顧。1968年在全國(guó)第二次中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會(huì)議上,制定了慢性腎炎的中醫(yī)辨證分型方案,主張分為肺腎氣虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛四個(gè)本癥以及外感、水濕、淤血、濕濁四個(gè)標(biāo)癥進(jìn)行治療。統(tǒng)一了全國(guó)慢性腎炎的辨證治療,另有人分為水腫期、水腫消退期(或無水腫者)分型辯治。但須指出的是,辨證分型并非一成不變,隨著慢性腎炎的發(fā)展,證型是可以轉(zhuǎn)化的。因此,慢性腎炎的治療,強(qiáng)調(diào)一體化原則。
中醫(yī)的辨證主要從以下幾個(gè)方面著手:
?。?)辯病位:本病與肺脾腎三臟關(guān)系最為密切,尤以脾腎虧損為主,有時(shí)可累及于肝臟,臨證時(shí)應(yīng)辯明病變以何臟為主,病在肺者,多因風(fēng)邪外襲,必兼有外感表證;以脾虛為主者,多有倦怠、納呆、乏力、腹脹、便溏等證;腎虛為主者,多有腰病、形寒肢冷、腰酸膝軟、頭暈耳鳴等癥狀;病及于肝者,多兼筋脈拘急,頭暈?zāi)垦VY。
?。?)辯寒熱:本病應(yīng)分為寒熱,有的為單純的寒癥和熱癥,有的是寒熱夾雜,應(yīng)分清楚。本病的水腫期多為陽虛陰盛之寒癥,一般來說,水腫越嚴(yán)重,表明陽虛越甚。由于水濕潴留,可郁化為熱,而出現(xiàn)濕熱之證,腎則有熱毒內(nèi)盛之證,不可不察。
?。?)辯虛實(shí):本病病程較長(zhǎng),多以正虛邪實(shí)為主。正虛者多為脾腎虧損,邪實(shí)者有風(fēng)邪、水濕、濕熱、熱毒、淤血之別,臨證時(shí)應(yīng)辯明是以正虛為主,還虛癥居多。
?。ǘ┞?a href="http://m.hongpingguo3.cn/jibing/shenyan/" target="_blank" title="腎炎" class="hotLink">腎炎蛋白尿治法
?。?)健脾固腎法:用于脾腎兩虛者。一般認(rèn)為本法能保護(hù)機(jī)體的正常細(xì)胞免疫功能受激素及免疫仰制劑的損害,或恢復(fù)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)免疫力,從而提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā)。常用藥如黃芪、白術(shù)、金櫻子、芡實(shí)、菟絲子、山藥、女貞子、覆盆子等。
?。?)清熱解毒法:適用于熱毒壅盛者。有學(xué)者提出邪熱內(nèi)蘊(yùn)常為這個(gè)慢性腎炎治療過程中的一個(gè)嚴(yán)重干擾素,治法上強(qiáng)調(diào)清熱解毒,認(rèn)為祛邪可以扶正。藥物如白花蛇舌草、魚腥草、金銀花等。有報(bào)道白花蛇舌草能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的增生,增強(qiáng)白細(xì)胞及吞噬功能。療過程中的一個(gè)嚴(yán)重干擾素,治法上強(qiáng)調(diào)清熱解毒,認(rèn)為祛邪可以扶正。藥物如白花蛇舌草、魚腥草、金銀花等。有報(bào)道白花蛇舌草能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的增生,增強(qiáng)白細(xì)胞及吞噬功能。
療過程中的一個(gè)嚴(yán)重干擾素,治法上強(qiáng)調(diào)清熱解毒,認(rèn)為祛邪可以扶正。藥物如白花蛇舌草、魚腥草、金銀花等。有報(bào)道白花蛇舌草能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的增生,增強(qiáng)白細(xì)胞及吞噬功能。療過程中的一個(gè)嚴(yán)重干擾素,治法上強(qiáng)調(diào)清熱解毒,認(rèn)為祛邪可以扶正。藥物如白花蛇舌草、魚腥草、金銀花等。有報(bào)道白花蛇舌草能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的增生,增強(qiáng)白細(xì)胞及吞噬功能。