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傳染性單核細胞增多癥的臨床表現及實驗室檢查

2008-09-02 13:49 醫(yī)學教育網
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  傳染性單核細胞增多癥的臨床表現及實驗室檢查

  1.臨床表現 小兒潛伏期較短,約4-15天。發(fā)病或急或緩,半數有不適、頭痛、惡心、疲乏、腹痛等前驅癥狀,繼之出現持續(xù)高熱;兩側頸部淋巴結腫大,頜下、腋下、腹股溝淋巴結也可腫大;咽峽部充血,扁桃體常腫大、充血;肝脾腫大,出現皮疹。

  2.實驗室檢查

 ?。?)外周血象:早期白細胞總數多在正常范圍或稍低,發(fā)病1周后,白細胞總數增多。淋巴細胞數增多達60%以上,異型淋巴細胞增多,達10%以上或其絕對值超過1.0×109/L,對診斷本病很有價值。

  (2)嗜異性凝集試驗:本病患者血清中出現嗜異性IgM抗體,測定此抗體滴度可以協助診斷。一般起病5天后即可呈陽性反應。

 ?。?)特異性EBV抗體檢測:可通過測定抗VCA-IgM抗體診斷急性感染。

 ?。?)病毒分離。

  (5)病毒核酸檢測。

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