口腔職業(yè)（執(zhí)業(yè)）醫(yī)師資格證試題外科學(xué)習(xí)題訓(xùn)練及答案解析

2019-02-26 20:36 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.甲狀腺手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，最好做

A.結(jié)節(jié)切除術(shù)

B.腺體大部切除術(shù)

C.全腺葉切除術(shù)

D.腺體大部切除加冰凍切片檢查

E.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

2.輕度高滲性缺水的主要癥狀是

A.幻覺(jué)

B.譫妄

C.惡心

D.口渴

E.心悸

3.等滲性脫水病人，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A.低鉀血癥

B.低氯血癥

C.高鉀血癥

D.高鈣血癥

E.高氯血癥

4.判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是

A.創(chuàng)面的腫脹程度

B.創(chuàng)面有無(wú)水皰

C.創(chuàng)面疼痛情況

D.創(chuàng)面滲出情況

E.創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少

5.診斷休克的主要依據(jù)是

A.臨床表現(xiàn)

B.脈率變快

C.血壓下降

D.動(dòng)脈氧分壓<60mmHg

E.尿少

6.休克代償期的臨床表現(xiàn)是

A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小

B.血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小

C.血壓稍低、脈快、脈壓正常

D.血壓稍升高、脈搏無(wú)變化、脈壓縮小

E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小

7.關(guān)于二重感染下列敘述哪項(xiàng)正確

A.多種細(xì)菌引起的感染

B.多種致病微生物引起的感染

C.特殊厭氧菌引起的感染

D.結(jié)核繼發(fā)化膿菌引起的感染

E.使用抗生素時(shí)、耐藥菌株引起的感染

8.大面積燒傷48h內(nèi)最主要的全身改變指

A.創(chuàng)傷性休克

B.低血容量休克

C.毒血癥

D.創(chuàng)面膿毒癥

E.急性腎功能衰竭

9.深部膿腫的特點(diǎn)是

A.局部紅、腫、熱、痛明顯

B.局部波動(dòng)感明顯

C.全身中毒癥狀

D.局部水腫、壓痛明顯，穿刺可抽出膿液

E.局部?jī)H有水腫現(xiàn)象，但無(wú)壓痛

10.以火（炸）藥為動(dòng)力發(fā)射的武器所造成的機(jī)體組織損傷統(tǒng)稱(chēng)為

A.火器傷

B.燒傷

C.冷傷

D.擠壓傷

E.沖擊傷

答案及解析

第1題

【正確答案】D

【答案解析】甲狀腺手術(shù)時(shí)，如為單個(gè)囊性結(jié)節(jié)，可行囊腫摘除術(shù)或腺葉大部分切除術(shù)。同時(shí)術(shù)中應(yīng)做快速病理檢查，如為惡性，一般按分期選擇治療方法，對(duì)分化性癌（乳頭狀和濾泡狀癌）一般應(yīng)行患側(cè)腺體和峽部切除及對(duì)側(cè)腺體的大部切除。

第2題

【正確答案】D

【答案解析】高滲性缺水缺水程度不同，癥狀亦不相同。輕度缺水者除口渴外，無(wú)其他癥狀，缺水量為體重的2%——4%。

第3題

【正確答案】E

【答案解析】臨床常用的等滲鹽水（0.9%氯化鈉溶液），其N(xiāo)a+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含有明顯高于血漿，若大量輸入這種液體，易導(dǎo)致高氯性酸中毒。

第4題

【正確答案】E

【答案解析】燒傷深度的判定就一般采用三度四分法進(jìn)行，是按照人體表面組織在熱力損傷的深度而定。即分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。Ⅰ°、淺Ⅱ°燒傷一般稱(chēng)淺度燒傷；深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷則屬深度燒傷。

第5題

【正確答案】A

【答案解析】休克的診斷關(guān)鍵是及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期臨床癥狀。凡是遇到嚴(yán)重?fù)p傷、大量出血、重度感染以及過(guò)敏病人和有心臟病病史者，應(yīng)該想到并發(fā)休克的可能；臨床觀察中對(duì)于有出汗、興奮、心率加快、脈壓小或尿少等癥狀者，應(yīng)疑有休克。若病人出現(xiàn)神智淡漠、反應(yīng)遲鈍、皮膚蒼白、呼吸淺快、收縮壓降至90mmHg以下及尿少者，則標(biāo)志病人已經(jīng)進(jìn)入休克抑制期。

第6題

【正確答案】E

【答案解析】休克代償期：者表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷、心率加速、過(guò)度換氣等血壓正?；蛏愿撸从承?dòng)脈收縮情況的舒張壓升高，故脈壓縮小尿量正常或減少。若處理及時(shí)、得當(dāng)，休克可得到糾正。否則病情繼續(xù)發(fā)展，便進(jìn)入休克抑制期。

第7題

【正確答案】E

【答案解析】當(dāng)人體局部或（和）全身的抗感染能力降低時(shí)，在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過(guò)程中，原來(lái)的致病菌被抑制，但耐藥菌株如金黃葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖，致使病情加重。這種情況稱(chēng)為二重感染或菌群交替癥。

第8題

【正確答案】B

【答案解析】燒傷面積較大，尤其是搶救不及時(shí)或不當(dāng)，會(huì)造成人體不足以代償迅速發(fā)生的體液?jiǎn)适Вh(huán)血量下降，導(dǎo)致低血容量性休克的發(fā)生。

第9題

【正確答案】D

【答案解析】深部膿腫波動(dòng)感可不明顯，但局部有壓痛，可有發(fā)熱與白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，穿刺有膿液抽出。

第10題

【正確答案】A

【答案解析】以火（炸）藥為動(dòng)力發(fā)射的武器所造成的機(jī)體組織損傷統(tǒng)稱(chēng)為火器傷。