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下頜下隙感染的治療是口腔主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
1.除應(yīng)用足量抗生素治療外,及時(shí)切開(kāi)引流甚為重要。當(dāng)膿腫位于口底,尚未穿透下頜舌骨肌向頸部發(fā)展時(shí),則在牙槽突內(nèi)側(cè)或口腔底部切開(kāi)引流,炎癥多可控制。口腔底的后、側(cè)處有血管、神經(jīng)通過(guò),切開(kāi)時(shí)要避免損傷。
2.切開(kāi)后癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或已經(jīng)形成膿性頜下炎,可在局麻下,于舌骨上方沿下頜骨下緣之下并與之平行做一橫切口,切開(kāi)頸闊肌及頸深筋膜淺層,在兩側(cè)下頜舌骨肌間做一垂直切口,向上分離即進(jìn)入舌下隙??诘渍衬な欠袂虚_(kāi),視張力大小而定。皮膚切口避開(kāi)不縫,以達(dá)到減輕組織的張力及緩解水腫的目的。手術(shù)前后密切觀察呼吸情況,隨時(shí)做氣管切開(kāi)之準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
3.全身支持療法。注意飲食,增加營(yíng)養(yǎng),給予可以提高機(jī)體抵抗力及免疫力的藥物,如胎盤(pán)蛋白、轉(zhuǎn)移因子、新鮮血漿等,并注意口腔衛(wèi)生及牙齒保健。
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