
醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何管理血液使用?
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理血液使用時(shí),需要嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方的相關(guān)法律法規(guī)以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
1. 采購(gòu)與接收:確保所用血液來(lái)自合法的血站或供血機(jī)構(gòu),并且有完整的質(zhì)量控制記錄。在接收時(shí)要仔細(xì)核對(duì)信息、檢查外觀質(zhì)量和溫度等。
2. 儲(chǔ)存條件:根據(jù)不同的血液制品選擇合適的儲(chǔ)存方式,如紅細(xì)胞懸液通常保存于4℃±2℃冰箱中;血小板則需置于20-24℃振蕩箱內(nèi)存儲(chǔ)。同時(shí)定期監(jiān)測(cè)并記錄儲(chǔ)血設(shè)備的工作狀態(tài)和環(huán)境參數(shù)。
3. 交叉配型與檢測(cè):在輸血前必須進(jìn)行嚴(yán)格的ABO及RhD血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)以及傳染病篩查,以減少免疫反應(yīng)和傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 使用審批流程:制定合理的血液使用指征標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行申請(qǐng)、審核制度。醫(yī)師需根據(jù)患者病情評(píng)估是否需要輸血,并填寫(xiě)相應(yīng)的申請(qǐng)單經(jīng)上級(jí)醫(yī)生或科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
5. 輸注過(guò)程管理:輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)情況,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)處理并上報(bào)。同時(shí)做好詳細(xì)的記錄工作,包括使用的血液制品信息、開(kāi)始結(jié)束時(shí)間、監(jiān)護(hù)指標(biāo)變化等。
6. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn):定期開(kāi)展內(nèi)部自查和外部評(píng)審,對(duì)整個(gè)輸血過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)估分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改完善。
7. 培訓(xùn)教育:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),提高其在血液管理方面的知識(shí)水平和服務(wù)能力。