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臨床常見病理妊娠類型及表現(xiàn)

2019-04-18 16:48 醫(yī)學教育網
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  婦產科中常見的流產類型,醫(yī)學教育網小編匯總整理如下,希望廣大護士考生注意區(qū)別記憶。

  一、先兆流產:指妊娠28周前。先出現(xiàn)少量陰道出血繼下腹痛或腰背痛,宮頸口未開。胎膜未破。妊娠產物尚未排出。經休息及治療后,如流血停止及下腹痛消失,妊娠可以繼續(xù);若流血增加或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產。

 二、難免流產:指流產已不可避免。由先兆流產發(fā)展而來,此時陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,或出現(xiàn)胎膜破裂。婦科檢查宮頸口已擴張,或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內,子宮大小與停經月份相符或略小。

 三、不全流產:難免流產繼續(xù)發(fā)展,部分妊娠產物排出宮腔,且部分殘留于宮腔內或嵌頓于宮頸口外,或胎兒排除后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口,影響子宮收縮,導致大量出血,甚至發(fā)生休克。婦科檢查見宮頸口已擴張,宮頸口有妊娠堵塞及持續(xù)性出液流出,子宮大小停經數(shù)周。

 四、完全流產:指妊娠產物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛亦隨之消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口關閉,子宮接近正常大小。

 五、稽留流產:指胚胎或胎兒已死亡潴留在宮腔里尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失;中期妊娠時,腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查見宮頸口未開,子宮較停經月份小,未聞及胎心。

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