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臨床藥物治療學(xué):糖皮質(zhì)激素類藥作用是什么

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有關(guān)臨床藥物治療學(xué)復(fù)習(xí),以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“糖皮質(zhì)激素類藥作用是什么”,具體相關(guān)內(nèi)容,請考生查看!

(一)抗炎作用

有強大的抗炎作用,能對抗各種原因如物理、化學(xué)、生物、免疫等引起的炎癥。在炎癥早期可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤及存噬反應(yīng),從而改善紅、腫、熱、捅。在炎癥后期可抑制毛細血管和成纖維細胞的增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連和瘢痕形成,減輕后遺癥。但必須注意,在其抑制炎癥、減輕癥狀的同時,也降低機體的防御功能,可致感染擴散、妨礙創(chuàng)口愈合。

(二)免疫抑制作用

對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用。

1.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理。

2.減少循環(huán)血中的淋巴細胞數(shù)。在人可能是由于淋巴細胞移行至血液以外的組織,在動物則見淋巴細胞被破壞、解體。

3.動物實驗見大劑量皮質(zhì)激素能抑制B細胞轉(zhuǎn)化為漿細胞,使抗體生成減少,干擾體液免疫,在人尚未證實此作用。

(三)抗休克

超大劑量的皮質(zhì)激素可用于各種嚴重休克,特別是中毒性休克,可能與以下因素有關(guān):

1.擴張痙攣收縮的血管和加強心臟收縮性;

2.降低血管對某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性,使微循環(huán)血流動力學(xué)恢復(fù)正常,改善休克狀態(tài)。

3.穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子的形成。

4.提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力,保護動物耐受腦膜火球菌、大腸桿菌等產(chǎn)生的內(nèi)毒素的致死量增加數(shù)倍至數(shù)十倍。

(四)其他作用

1.血液與造血系統(tǒng) 糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能,使紅細胞和血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時間。增加中性粒細胞數(shù),但游走、吞噬、消化及糖酵解等功能被降低,因而對炎癥區(qū)的浸潤和吞噬活動被減弱。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,出現(xiàn)欣快、激動,失眠等,偶可誘發(fā)精神病。大劑量可致兒童驚厥。

3.消化系統(tǒng) 能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促進消化,但大劑量可能誘發(fā)和加重潰瘍病。

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