“鈣拮抗藥的臨床應(yīng)用”是臨床藥物治療學(xué)需要掌握的知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下，希望對(duì)考生備考有所幫助！

（一）心絞痛

對(duì)各型心絞痛均有不同程度療效。

1.變異型心絞痛 鈣拮抗藥為首選藥物。

2.穩(wěn)定型（勞累型）心絞痛 常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病人。在勞累時(shí)心臟作功增加而供血不足，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，鈣拮抗藥使血管擴(kuò)張，心率減慢，收縮力減弱，血壓下降，使心肌耗氧下降，從而緩解心絞痛。可選用維拉帕米和地爾硫卓。

3.不穩(wěn)定型心絞痛 為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成或破裂及冠脈阻力增高引起，較為嚴(yán)重，且晝夜均能發(fā)作。亦可選擇維拉帕米和地爾硫卓。

（二）心律失常

對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速及后除極觸發(fā)活動(dòng)所致心律失常較好。常用維拉帕米和地爾硫卓。

（三）高血壓

硝苯地平對(duì)嚴(yán)重高血壓較好，而維拉帕米和地爾硫可用于輕、中度高血壓。

（四）肥厚性心肌病

患者常有心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量超負(fù)荷，故用鈣拮杭藥治療，常用維拉帕米。

（五）腦血管疾病

尼莫地平、氟桂利嗪等藥有擴(kuò)張腦血管作用，使腦血流增加，對(duì)治療腦血栓形成及腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦血管痙攣有效。

（六）其他

雷諾病病人由寒冷或情緒激動(dòng)所致的血管痙攣可用尼莫地平或硝苯地平治療。此外鈣拮抗藥對(duì)支氣管哮喘、食管賁門(mén)失弛緩癥，胃腸痙攣性腹痛、早產(chǎn)、痛經(jīng)等也有一定療效。

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