（一）主要危險因素包括肥胖、年齡、性別、上氣道解剖異常、遺傳、吸煙飲酒、藥物、以及一些疾病如甲減、肢端肥大癥、心功能不全、腦卒中等。肥胖是主要危險因素之一，體重超過20%或BMI≥28kg/m2的人群更容易患病。

（二）臨床表現(xiàn)主要分為夜間和白天表現(xiàn)。夜間表現(xiàn)包括打鼾、呼吸暫停、夜間憋醒、睡眠時多動不寧、夜尿增多等；白天表現(xiàn)則包括嗜睡、疲倦、乏力、認(rèn)知障礙、頭痛、頭暈、性格變化、性功能減退等。

（三）檢查方面，病程長、低氧血癥嚴(yán)重者可能出現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白升高。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）是確診的主要手段，通過監(jiān)測睡眠過程中的呼吸暫停和低通氣情況來診斷OSAHS。其他檢查如胸片、肺功能、動態(tài)心電圖、鼻部CT和鼻咽鏡檢查也有助于診斷。

（四）診斷OSAHS的條件包括PSG顯示每夜至少7小時的睡眠過程中呼吸暫停和（或）低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上，以及睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI≥5次/h，且以阻塞性睡眠呼吸暫停為主。需要與鼾癥、發(fā)作性睡病、上氣道阻力綜合征等進(jìn)行鑒別。

（五）治療方面，一般措施包括控制體重、戒煙酒、慎用鎮(zhèn)靜催眠藥，改變睡眠體位等。對于中至重度OSAHS患者，無創(chuàng)氣道正壓通氣是一線療法?？谇怀C治器治療和手術(shù)治療也是可選的治療方式，具體治療方案需根據(jù)患者情況綜合考慮。

總的來說，了解阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的危險因素、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法對于臨床醫(yī)生診斷和治療該疾病至關(guān)重要。及時干預(yù)和治療可以改善患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

【單選題】阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主要病理生理機(jī)制是

A.呼吸中樞功能障礙

B.上呼吸道阻塞或狹窄

C.肺部疾病導(dǎo)致?lián)Q氣不足

D.神經(jīng)肌肉疾病影響呼吸運(yùn)動

E.氣道反應(yīng)性增高

正確答案：B

答案解析：

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要是由于上呼吸道在睡眠時塌陷或阻塞，導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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