診斷腰椎間盤突出主要依賴于詳細的病史采集、體格檢查以及輔助性的影像學檢查。具體來說：

1.病史采集：

醫(yī)生會詳細詢問患者疼痛的性質(zhì)、發(fā)生的時間、部位、是否伴有下肢放射痛或麻木感等，了解癥狀與活動的關(guān)系，是否有外傷史或其他相關(guān)疾病。

2.體格檢查：

通過直腿抬高試驗、感覺和肌力測試等方式評估神經(jīng)功能狀態(tài)。直腿抬高試驗陽性是腰椎間盤突出癥的重要體征之一；同時注意觀察脊柱的形態(tài)變化如側(cè)彎等。

3.影像學檢查：

- X線片可以排除其他骨骼疾病，但對診斷腰椎間盤突出幫助較小。

- CT掃描能夠清晰顯示骨性結(jié)構(gòu)及部分軟組織情況，對于鈣化的椎間盤有較好的識別能力。

- MRI（磁共振成像）是目前最常用的檢查方法，能全面、直觀地反映脊髓和神經(jīng)根受壓狀況以及椎間盤突出的程度與范圍。

4.其他特殊情況下

可能需要進行電生理檢查如肌電圖(EMG)或神經(jīng)傳導速度測定(NCV)，以進一步評估神經(jīng)損傷程度。

結(jié)合上述多種檢查手段，可以較為準確地診斷腰椎間盤突出，并為制定合理的治療方案提供依據(jù)。

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