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學員提問：腎挫傷和腎部分挫傷有什么區(qū)別呢？

醫(yī)學教育網(wǎng)回答：腎挫傷是一種比較多見的腎損傷，腎組織損傷較輕，腎包膜和腎盂大多保持完整，腎實質內產(chǎn)生瘀血或血腫，并有少量血液流入腎盂導致血尿。腎挫傷在X線造影片上可不顯示形態(tài)上的改變。一般均能自行愈合而不造成嚴重后果。

裂傷：腎實質有一處或多處較深裂口。裂口若與腎盂盞相通，血尿嚴重。若伴有包膜破裂，血及尿外滲在腎周圍形成血腫。腹膜同時破裂者，血及尿可流入腹腔。X線腹部平片可見腎影增大，密度不勻。尿路造影常見造影劑外溢。B超檢查可見腎實質被血腫所分割。此類傷勢重者常導致休克。如果您還有疑問，歡迎您繼續(xù)提問！祝您學習愉快！祝您順利通過考試！感謝您對網(wǎng)校的支持

男性，35歲，3小時前4米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當時無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC（+）。最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂裂傷

E、腎蒂傷伴輸尿管損傷

【正確答案】A

【答案解析】腎挫傷：損傷僅限于部分腎實質，形成腎瘀斑和（或）包膜下血腫，腎包膜及腎盂黏膜完整。損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿。一般癥狀輕微，可以自愈。

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