關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試湯以恒課程講義：消化系統(tǒng)-原發(fā)性肝癌隨堂練習題”相關內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注。為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

原發(fā)性肝癌

1.中、晚期肝癌的主要體征是

A.腹脹、乏力

B.肝區(qū)疼痛

C.食欲不振

D.肝區(qū)腫塊

E.體重下降

『參考答案』D。癥狀——B。

『答案解析』肝大為中晚期肝癌最常見的主要體征。

2.原發(fā)性肝癌最常見的轉移部位是

A.腦

B.肺

C.肝

D.骨

E.淋巴結

『參考答案』C。肝外最常見——肺。

『答案解析』原發(fā)性肝癌最常見的轉移部位是肝。

3.診斷原發(fā)性肝癌主要靠

A.有慢性肝炎或肝硬化史

B.有脂肪肝史

C.肝功能檢查

D.AFP升高＋B超

E.肝大伴壓痛

『參考答案』D

『答案解析』診斷原發(fā)性肝癌主要靠AFP升高＋B超檢查。

（4——5共用題干）

男性，47歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質地堅硬，邊緣不規(guī)則；AFP 1200μg／L。

4.首先考慮

A.肝硬化

B.慢性肝炎活動期

C.原發(fā)性肝癌

D.細菌性肝膿腫

E.肝臟血管瘤

『參考答案』C

『答案解析』原發(fā)性肝癌常常在肝硬化基礎上發(fā)生。如肝硬化患者短期內(nèi)出現(xiàn)明顯肝大，持續(xù)性肝區(qū)疼痛，血性腹膜積液，肝占位性病變，應懷疑并發(fā)原發(fā)性肝癌并。AFP對原發(fā)性肝癌診斷有相對專一性。

5.確診依靠

A.肝功能檢查

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺針吸細胞學檢查

E.選擇性肝動脈造影

『參考答案』D

『答案解析』原發(fā)性肝癌的確診方法為病理檢查。

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