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2020年臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》-肛瘺的診斷和治療!

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肛瘺的診斷和治療是2020年臨床助理醫(yī)師歷年考試重點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)了考點(diǎn)如下:  

肛門(mén)周?chē)娜庋磕[性管道,  

是直腸肛管周?chē)装Y的慢性期表現(xiàn)。  

由內(nèi)口、瘺管、外口組成。  

〉〉內(nèi)口:位于齒狀線(xiàn)附近;  

〉〉外口:位于肛周皮膚上,經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。  

1.診斷:  

肛門(mén)周?chē)l(fā)現(xiàn)外瘺口,不斷有少量膿性、血性、黏液性分泌物排出,有時(shí)肛門(mén)部潮濕、瘙癢或形成潰瘍。  

瘺管位置低者,自外口向肛門(mén)方向可觸及索條樣瘺管。  

瘺管造影:發(fā)現(xiàn)竇道即可診斷。  

2.治療——不能自愈,必須手術(shù)!  

>>原則:將瘺管切開(kāi),形成敞開(kāi)的創(chuàng)面,促使愈合。  

>>包括:掛線(xiàn)療法、肛瘺切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)。  

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