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顱內(nèi)壓增高癥的診斷和處理方法是2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了具體的內(nèi)容希望能幫助到大家:
顱內(nèi)壓增高癥的診斷:
(1)首選CT
(2)X線片可以看到骨縫分離
(3)腰穿(LP)
禁忌癥:(考點)
1.穿刺部位感染;
2.出血性疾??;
3.顱內(nèi)腫瘤,尤其是后顱窩腫瘤;
4.可導(dǎo)致腦疝者;
5.休克;
6.視盤水腫。
除了以上禁忌癥,其它的都可以腰穿
顱內(nèi)壓增高癥的處理方法:
(1)降低顱內(nèi)壓:首選20%甘露醇,一般持續(xù)7-10天(不能長時間用,容易導(dǎo)致腎衰)
(2)速尿
(3)腎上腺皮質(zhì)激素
(4)降溫治療:復(fù)溫時應(yīng)先逐步撤除冰袋,待體溫恢復(fù)1-2天后再停降溫藥(注意,不能馬上停藥)
(6)腦脊液分流術(shù):腦室外引流、腦室-腹腔分流目前最為常用。引流瓶的高度應(yīng)該在穿刺部位以上15cm處。
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