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2023臨床助理醫(yī)師二試每天一個知識點(diǎn):閉經(jīng)

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考點(diǎn):閉經(jīng)

Ⅰ度閉經(jīng):孕激素試驗陽性。

Ⅱ度閉經(jīng):孕激素試驗陰性,雌孕激素序貫試驗陽性。

子宮性閉經(jīng):雌孕激素序貫試驗陰性。

卵巢性閉經(jīng):FSH、LH水平升高。

垂體性閉經(jīng):垂體興奮試驗陰性。

下丘腦閉經(jīng):垂體興奮試驗陽性。

經(jīng)典例題

雌激素試驗(+),F(xiàn)SH、LH均<5U/L,應(yīng)用何種試驗確定病變在垂體或下丘腦

A.孕激素試驗

B.垂體興奮試驗

C.雌孕激素測定

D.甲狀腺功能檢查

E.基礎(chǔ)體溫測定

【正確答案】B

【答案解析】GnRH試驗:即垂體興奮試驗,用以區(qū)別垂體與下丘腦病變。以100μg LHRH靜脈注射(30秒內(nèi)完成),若注射后15~60分鐘LH值較注射前升高2~4倍以上,說明垂體功能正常,對LHRH反應(yīng)良好,病變在下丘腦;若經(jīng)多次重復(fù)試驗,LH值仍無升高或升高不明顯,提示病變在垂體,如希恩綜合征。

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