2023臨床助理醫(yī)師二試每天一個知識點：閉經(jīng)

2023-10-18 15:27 醫(yī)學教育網(wǎng)

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考點：閉經(jīng)
Ⅰ度閉經(jīng)：孕激素試驗陽性。
Ⅱ度閉經(jīng)：孕激素試驗陰性，雌孕激素序貫試驗陽性。
子宮性閉經(jīng)：雌孕激素序貫試驗陰性。
卵巢性閉經(jīng)：FSH、LH水平升高。
垂體性閉經(jīng)：垂體興奮試驗陰性。
下丘腦閉經(jīng)：垂體興奮試驗陽性。
經(jīng)典例題
雌激素試驗（+），F(xiàn)SH、LH均＜5U/L，應用何種試驗確定病變在垂體或下丘腦
A.孕激素試驗
B.垂體興奮試驗
C.雌孕激素測定
D.甲狀腺功能檢查
E.基礎體溫測定
【正確答案】B
【答案解析】GnRH試驗：即垂體興奮試驗，用以區(qū)別垂體與下丘腦病變。以100μg LHRH靜脈注射（30秒內(nèi)完成），若注射后15～60分鐘LH值較注射前升高2～4倍以上，說明垂體功能正常，對LHRH反應良好，病變在下丘腦；若經(jīng)多次重復試驗，LH值仍無升高或升高不明顯，提示病變在垂體，如希恩綜合征。
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