肺炎鏈球菌肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查
肺炎鏈球菌肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、血常規(guī)
血白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞多在80%以上,并有核左移。年老體弱、酗酒、免疫功能低下者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高,但中性粒細(xì)胞百分比仍增高。
2、痰涂片及培養(yǎng)
痰直接涂片作革蘭染色及莢膜染色鏡檢,如發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽(yáng)性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌,即可初步作出病原學(xué)診斷。痰培養(yǎng)24~48小時(shí)可以確定病原體。痰標(biāo)本要及時(shí)送檢,在抗生素應(yīng)用之前漱口后采集,取深部咳出的膿性或鐵銹色痰。
3、其他
(1)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)及熒光標(biāo)記抗體檢測(cè)可提高病原學(xué)診斷率。
(2)尿SP抗原可陽(yáng)性。
(3)約10%~20%患者合并菌血癥,故重癥肺炎應(yīng)做血培養(yǎng)。
(4)如合并胸腔積液,應(yīng)積極抽取積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
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