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盡管良性小動脈性腎硬化癥是終末期腎衰（ESRD）病人的最常見診斷之一，如缺乏任何危險因素，進展的速度一般較慢；只有一些明顯的特發(fā)性原發(fā)性高血壓的病人可發(fā)生進行性腎臟疾病，然而，如此多的慢性高血壓病人，少數(shù)有發(fā)生腎衰的危險，則組成了發(fā)生ESRD的大量人群，進行性腎功能不全直接與高血壓的嚴重性和控制的充分性相關(guān)。

原發(fā)性腎小球疾病的病人較那些ESRD病人生存率高，ESRD病人（糖尿病中亦有）預后差很大程度上反映了腎外血管疾病。