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職業(yè)病的診斷原則-內科主治醫(yī)師輔導資料

2015-07-27 10:30 醫(yī)學教育網
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職業(yè)病的診斷原則-內科主治醫(yī)師輔導資料:

1.職業(yè)史:詳細詢問職業(yè)史,包括接觸職業(yè)危害的種類、生產流程、工種、工齡、接觸方式或操作特點、每日或每月接觸時間、連續(xù)或間斷接觸、環(huán)境條件及防護措施等。通過職業(yè)史的詢問,對接觸執(zhí)業(yè)危害情況有一初步概念。

2.現場勞動衛(wèi)生學調查:主要調查內容是工作環(huán)境中存在的執(zhí)業(yè)危害因素及其對接觸者可能產生危害的方式等。醫(yī)學教育|網搜集整理主要了解歷年來工作環(huán)境中有害物質或有害物理強度的測定資料、相應的防護措施、健康監(jiān)護執(zhí)行情況等。

3.病史:詳細詢問現病史,包括從起病開始直至目前的發(fā)病情況、性質、程度、發(fā)展及治療經過等。應注意癥狀的發(fā)生、發(fā)展與工作的關系,并了解工作后有無發(fā)生工傷與生產性事故等。既往史、個人史、婚姻使、家族史等都按內科住院病史要求詢問,并記錄煙、酒及其他嗜好。

4.體格檢查:按常規(guī)要求系統(tǒng)地做好體格檢查,并根據患者所接觸的職業(yè)因素對機體可能產生的危害,以及病史中提供的主要癥狀重點進行檢查。對陽性體征必須結合病史、實驗室檢查結果進行綜合分析、判斷,方可正確評價其臨床意義及其與疾病主要診斷的關系。

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