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系統(tǒng)性硬皮病-內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為考生整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),以方便考生復(fù)習(xí),希望給考生帶來幫助!

肢端硬化?。?/strong>主要發(fā)生于青年或成年婦女四肢、面部、開始出現(xiàn)Raynaud征,繼而指趾皮膚硬化、萎縮尖鼻,輕者可自行恢復(fù)。

系統(tǒng)性硬皮病:

前驅(qū)癥狀:開始多有Raynaud現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、不規(guī)則發(fā)燒、咳嗽。

皮膚癥狀:開始為浮腫期,面部四肢浮腫性硬化,壓之無凹陷。繼而硬化期,皮膚堅(jiān)實(shí)發(fā)亮,灰黃色似臘樣,面部表情淡漠呈假面具顏貌,鼻尖變尖,開口受限,舌系帶變短,手指尖細(xì),指端常有糜爛、潰瘍。關(guān)節(jié)活動受限,胸部皮膚受累可影響呼吸運(yùn)動。出汗少,皮脂分泌缺乏。最后發(fā)展萎縮期、皮膚萎縮。出現(xiàn)色素沉著或脫失,并有毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時(shí)在四肢皮下,肌肉內(nèi)可以出現(xiàn)鈣沉著。

全炎癥狀:

1.食道:粘膜下固有層纖維化、硬化、食道下2/3蠕動低下、吞咽困難。

2.肺:咳嗽、呼吸困難。肺活量減弱、肺功能低下,出現(xiàn)肺纖維癥癥狀。

3.肌肉:壓痛、硬化、萎縮等肌炎癥狀,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理最后導(dǎo)致肌力下降。

其他:可以有心肌炎、心包炎、關(guān)節(jié)風(fēng)濕樣強(qiáng)直、腎小球腎炎、尿毒癥、指趾骨末端破壞。股骨頭壞死等。

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主講老師:賈老師

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